**** سردرد و میگرن ****

[Dr.Akhavan]

  و جلوگيري از سردردهاي  



سلامت نيوز-تحقيقات نشان مي دهند که سردردهاي ميگرني در نوجوانان، با داروي توپيرامات که معمولاً به عنوان داروي ضد صرع مورد استفاده قرار مي گيرد، کاهش مي يابد.
نيويورک(خبرگزاري رويتر پزشکي)- تحقيقات نشان مي دهند که سردردهاي ميگرني در نوجوانان، با داروي توپيرامات که معمولاً به عنوان داروي ضد صرع مورد استفاده قرار مي گيرد، کاهش مي يابد.
دکتر Wendy P. Battisti نويسند? ژورنال " سردرد" گفت: " هدف عمومي درمانهاي پيشگيري کنند? ميگرن، کاهش فرکانس، شدت و طول حملات ميگرني، بهبود پاسخ به درمانهاي حملات حاد و بهبود عملکرد و کاهش ناتواني و بهبود کيفيت زندگي افراد است."

با اين وجود، هيچ درمان پيشگيري کننده براي کودکان مبتلا به ميگرن مزمن ثبت نشده است، گرچه اطلاعاتي وجود دارد که توپيرامات را در ميگرن کودکان مؤثر مي داند.

دکتر Battisti و گروه تحقيقاتي وي در نيوجرسي، به منظور تعيين پتانسيل هاي درماني ديگر اين دارو، اطلاعات مربوط به سه مطالعه باليني را که شامل بيماران 12 تا 17 ساله که بين 3 تا 12 حمله ميگرني در ماه داشتند، بررسي کردند.

نتايج از 12 نوجوان دريافت کنند? دارونما، 11 نوجوان دريافت کنند? mg/day50 توپيرامات، 13 نوجوان دريافت کنند? mg/day100 توپيرامات و 13 نوجوان دريافت کنند? mg/day200 توپيرامات، بدست آمد. آنهايي که mg/day100 توپيرامات مصرف مي کردند 63 درصد کاهش متوسط در فرکانس حمله ميگرني ماهانه آنها مشاهده شد و آنهايي که mg/day200 توپيرامات دريافت مي کردند 65درصد کاهش در تعداد حملات ميگرني ماهانه داشتند.

در گروه دريافت کنند? دارونما (placebo)، تنها 13 درصد کاهش تعداد حملات ميگرني ديده شد و نتايج بدست آمده از گروهي که mg/day50 توپيرامات دريافت مي کردند، تفاوت چنداني با گروه دارونما نداشت.

به طور کلي، نوجوانان توپيرامات را به خوبي تحمل کردند و عوارض ناخواسته جدي مربوط به دارو وجود نداشت. اما به علت آنکه عوارض جانبي در گروه مصرف کنند? mg/day200با فرکانس بالاتري رخ داد، براي نوجوانان دوزهاي کمتر از mg/day200 به عنوان بهترين دوز مؤثر پيشنهاد مي شود.

Battisti و همکارانش معتقدند که از بررسي آنها نمي توان نتايج قطعي گرفت، اما براساس مدارک اخير، آنها گزارش کردند که مطالعات باليني کنترل شد? تصادفي بزرگتري براي پتانسيل توپيرامات در جلوگيري از حملات ميگرني در کودکان انجام شده است.

[Dr.Akhavan]

  علل سردرد و آشنایی با انواع  


سردرد براي همگان پديده اي آشناست و كمتر كسي است كه در طول عمر خود آن را تجربه نكرده باشد. هنوز براي سردرد تعريف مشخصي كه مورد قبول همه باشد وجود ندارد. شايد ساده ترين تعريف براي سردرد « احساس درد و ناراحتي از ناحيه كاسه چشم تا قسمت پشت سر » باشد.
بايد به خاطر داشت كه سردرد يك بيماري نيست، بلكه نشانه اي است از طيف متنوعي از بيماريها كه از يك سرماخوردگي ساده شروع و به امراض جدي مثل تومورهــــــاي بدخيم مغزي ختم مي شود. گر چه در اغلب موارد منشأ سردرد، بيماريهاي خوش خيم مي باشد، اما اولين مسأله اي كه در برخورد با بيمار مبتلا به سردرد بايد حل شود، عبارت است از افتراق بين علل خوش خيم و علل خطرناكتر.
ساز و كارهاي اصلي مكانيسم ها سردرد عبارتند از:
ـ گشاد شدن عروق داخل و خارج جمجمه
ـ التهاب عروق داخل و خارج جمجمه
ـ عفونت عروق داخل و خارج جمجمه
ـ انقباض ممتد عضلات كاسه سر و گردن
ـ تغيير فشار داخل جمجمه.

انواع اصلي سردرد :
1 ـ‌ ميگرن كلاسيك : معمولاً پانزده تا سي دقيقه قبل از شروع اين نوع سردرد، علايمي مثل ظهور نقاط نوراني در جلو چشم، تاري ديد و منگي پديدار مي شود؛ آرام آرام با از بين رفتن اين علايم سردرد يك طرفه اي به صورت مبهم و در يك سمت ناحيه گيجگاهي ظاهر مي شود، به تدريج شدت درد افزايش مي يابد و سردرد حالت ضرباندار به خـــود مي گيرد، در اين مرحله بيمار رنگ پريده و دچار تهوع و استفراغ شديدي مي شود؛ بسياري از بيماران در اين مرحله ترس از نور پيـــدا مي كنند و ترجيح مي دهند در اتاق تاريك استراحت كنند و پاره اي ديگر تعريق شديد و تكرر ادرار پيدا مي كنند. درد بين چند ساعت تا يك روز طول مي كشد و بالاخره بيمار به خواب فرو مي رود. پس از اينكه بيمار از خواب بيدار شد، سردرد تسكين مي يابد. اين نوع سردرد در زنان بيشتر ديده مي شود و استعداد ارثي به بروز حملات در بين افراد وجود دارد.


2 ـ سردرد عصبي: تقريباً 90 درصد از بيماران مبتلا به سردرد دچار اين نوع سردرد هستند. علت پيدايش اين نوع سردرد، انقباض عضلات كاسه سر، گردن، شانه و صورت بوده و مهمترين دليل پيدايش اين انقباض ها، هيجانات عصبي است. درد معمولاً از ناحيه پيشـــــاني، گردن يا شانه شروع مي شود و به تــدريج تمام كاسه سر را فرا مي گيرد. اين درد ماهيت فشاري داشته ولي خاصيت ضرباني ندارد. بيمار از اينكه سرش سنگين است شكايت دارد، ممكن است تهوع پيدا كند اما به استفراغ دچار نمي شود.
3 ـ سردرد به علت عفونت مننژ (پرده هاي مغزي): درد در اين بيماران به صورت فشرده بوده و تمام سر را فرا مي گيرد، با استراحت كاهش مي يابد و با حركت تشديد مي شود. وجود علايمي چون تب و سفتي گردن به تشخيص كمك مي كند.
4 ـ سردرد به علت تومورهاي مغزي: اين نوع سردرد ها معمولاً متناوب بوده و در اوايل صبح شديدتر است، بيشتر ماهيت حمله اي دارد، با حركت سر، بلند كردن بار، عطسه و به خصوص سرفه تشديد مي شود. معمولاً سردرد همراه با اختلالات خواب همراه است و گاه بيمار به علت سردرد از خواب بيــــــدار مي شود.
5 ـ سردرد به علت فشار خون بالا: سردرد در اين بيماران، معمولاً‌ زماني ظاهر مي شود كه فشارخون حداكثر به حدود 200 و فشارخون حداقل به حدود 120 ميلي متر جيوه رسيده باشد؛ اين نوع سردرد غالباً در ناحيه پس سر متمركز بوده، و با درمان فشارخون در اكثر موارد از بين مي رود.
6 ـ سردرد ناشي از بيماريهاي چشم: عيوب انكساري چشم ، سبب پيدايش سردردهاي مكرر در ناحيه پيشاني بخصوص به هنگام مطالعه يا تماشاي تلويزيون مي شود ، اما سردرد ناشي از آب سياه با چشم درد شديد همراه بوده و معمولاً در ناحيــه پيشاني متمركز مي شود و اغلب با تهوع و استفراغ همراه است.
7 ـ سردرد ناشي از بيماريهاي سينوس: سردردهاي ناشي از التهاب و عفونت سينوسها اغلب در ناحيه پيشانــــي متمركز مي شود؛ اين دردها با حركت سر و دراز كشيدن تشديد مي شود و پس از بيدار شدن از خــواب به حداكثر شدت خود مي رسد؛ اين سردردها با درمان التهاب يا عفونت سينوس ها مرتفع مي شوند.
8 ـ سـردرد ناشي از عفونت هاي دنداني‌: اين نوع سردرد ها غالباً از ناحيه صورت شروع و بتدريج به تمام كره سر منتشر مي شود و با درمان عفونت دنداني، درد از بين مي رود.
9 ـ سردردهاي آلرژيك: اين نوع سردردها متعاقب تماس فرد بيمار با ماده حساسيت زا ايجــــاد مي شود؛ معمولاً همراه با اين نوع سردرد ساير علايم حساسيت مثل احتقان بيني، آبريزش از بيني ، سرفه، عطسه و گاهي اسهال ديده مي شود وكنترل حساسيت معمولاً به كنترل سردرد منجر مي شود.

[Dr.Akhavan]

  ‏هاى معمولى باعث افزايش فشار خون مى‏ 


پژوهشگران در تازه ترين مطالعات دريافته‏اند: مسكن‏هاى معمولى از قبيل آسپرين، ايبوبروفن و استامينوفن مى‏توانند در مردان باعث افزايش فشار خون و در نتيجه افزايش خطرابتلا به بيماريهاى قلبى شود.
به گزارش ايسنا، اين محققان دريافته‏اند: مردانى كه در بيشتر روزهاى هفته از اين مسكن‏ها استفاده مى‏كنند حدود يك سوم بيش از ساير مردان دچار افزايش فشار خون مى‏شوند. اين يافته‏ها كه در نشريه آرشيو طب داخلى‏به چاپ رسيده تاكيدى بر نتايج در سال 2002 است كه طى آن مشخص شد مصرف اين قبيل مسكن‏ها باعث افزايش فشار خون در زنان مى‏شود.
دكتر جان فورمن از بيرمنگهام و بيمارستان زنان در بوستون در اين باره متذكر شد: اين فاكتور مى‏تواند يك عامل بالقوه در پيشگيرى از ابتلا به افزايش فشار خون باشد.
ميليون‏ها نفر در جهان از داروهاى مسكن به عنوان قرص‏هاى روزانه براى درمان سردرد، آرتروز گرفتگى ماهيچه‏اى و ساير دردها و ناراحتى‏ها مصرف مى‏كنند.
اين پژوهش بر روى 16 هزار مرد صورت گرفته است.

[naghme]

 -<< سردرد >>- 

سردرد يکی از شايعترين شکايات در طب می باشد و تقريبا فردی يافت نمی شود که آن را بارها تجربه نکرده باشد. غالب اين سردردها مسئله جدی را بدنبال ندارند و عمدتا بدنبال استرس و اظطراب، خستگی، گرسنگی و يا مصرف بعضی از غذاها، و يا قرار گرفتن در شرايط نامساعد ايجاد می گردند.

انواع سردرد
سردرد به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می‌شود. سردردهای اولیه عبارتند از: میگرن - سردرد خوشه‌ای Cluster headache و سردرد مزمن روزانه headache Tension . سردردهای ثانویه علل و پاتولوژیهای متعددی دارند.

علل اولیه سردرد
میگرن Migraine
شایـعترین نوع سردرد بوده، عمدتا به تدریج شروع می‌شود، معمولا یک طرفه است و ۴ تا ۷۲ ساعت طول می‌کشد. با زمینه ارثی خانوادگی از هنگام کودکی و نوجوانی، سردرد ضربان دار Throbbing با احتمال دوره های تهوع و استفراغ همراهی دارد و در اکثر موارد بدون پیش درامد Aura است. در ۸۰% موارد Aura می تواند به صورت اختلالات بینایی نظیر تاری دید، همی آنوپسی و یا در اندامها به صورت احساس کرختی و پارستزی و یا به صورت سر گیجه باشد و اغلب تشدید سردرد با تابش نور می باشد. شروع میگرن می تواند از ناحیه گیجگاهی، پیشانی یا پشت سر باشد. اغلب افراد میگرنی شخصیتی وسواسی و تحریک پذیر دارند.

معیار تشخیص میگرن موارد زیر هستند: سردرد یک طرفه، کیفیت ضربان دار، شدت متوسط یا شدید، تشدید سردرد با راه رفتن و انجام فعالیت های روز مره که حداقل یکیاز موارد تهوع- استفراغ یا هر دو و یا ترس و گریز از نور یا صدا را دارد.

سردرد خوشه ای Cluster headache
با شیوع بیشتر در مردان، معمولا یک طرفه با کیفیت شدید و تیر کشنده، حدود ۳۰ تا ۱۸۰ دقیقه طول می کشد. پیدایش آن معمولا نیمه شب و آغاز صبح است و بیمار بیقرار است، نشانه های گرفتاری عصبی خود کار به طور شایعی دیده می شود. مثلا اشک ریزش، پر خونی ملتحمه، احتقان و آبریزش بینی، برافروختگی چهره و گاهی سندرم هورنر.

سردرد مزمن روزانه Tension Headache
معمولا دو طرفه و شایع است. غیر ضربان دار، بدون تهوع و استفراغ، معمولا افسردگی و اضطراب نقش بارزی در این نوع سردرد دارد. پیدایش این سردرد بیشتر در میانسالی است.

علل ثانویه سردرد
علل عروقی، خونریزی زیر عنکبوتیه (SAH) ، خونریزی داخل پارانشیمال ، هماتوم زیر دورا یا فوق دورا ، ایسکمی (Stroke, TIA)
مالفورماسیونهای شریانی- وریدی ، آرتریت تمپورال ، گسیختگی شریان کاروتید یا شریان ورتبرال ، عفونت C N S ، مننژیت ، آنسفالیت ، آبسه های مغزی ، عفونت های غیر از C N S ، سینوزیت ، زونا ، عفونت سیستمیک ، C N S ، سایر اختلالات ، تومورها ، تومور کاذب مغزی و چشمی ، گلو کوما ، نوریت اپتیک نیز هامل سردردهای مزمن هستند.

همچنین سردرد دارویی و توکسیک یا متابولیک ، نیترات ها و نیتریت ها ، داروهای M A O I ، استفاده مزمن و نادرست ضد درد ها ، هیپوکسی ، هیپرکاپنه ، هیپوگلیسمی ، منو سدیم گلوتومات ، مسمومیت منواکسید کربن ، سندرم قطع الکل ، فشار خون بد خیم ، پراکلا مپسی ، فئوکروموسیتوما ، تب ، پس از انجام L P ، درد ارجاعی از دندان ، درد ارجاعی گوش و ... از سایر عوامل مهم ایجاد کننده سردردعای شدید هستند.

معاینه سردرد
در برخورد با بیمار سردرد به این نکات توجه شود:

- سن بیمار: اوج پیدایش نشانه‌های میگرن در ۲۰ تا ۳۵ سالگی است. آرتریت تمپورال تقریبا همیشه پس از ۴۵ سالگی بروز می‌کند. سردردهای ناشی از تومورهای مغزی در میانسالی و بیشتر سردردهای مزمن روزانه در سنین جوانی روی می‌دهد.
- جنس بیمار: شیوع میگرن در زنان چند برابر مردان است و بر عکس سردردهای کلاستر در مردان بیشتر دیده می‌شود.
- محل درد و چگونگی آغاز سردرد
- کیفیت درد و طول مدت درد
- عوامل تشدید کننده به وجود آورنده سردرد و عوامل تسکین دهنده
- نشانه‌های همراه
- سابقه خانوادگی و مصرف دارو

چگونه سردردهای خود را درمان کنیم؟
علم پزشکی هفت راه زیر را برای مبارزه با سردرد موثرشناخته است. نشریه پزشکی لنست چاپ انگلستان ضمن اعلام این خبر راههای پیشگیری از سردرد را به این شرح توضیح داده است:

- همیشه راست ومستقیم بایستید وبنشینید طرز نشستن غلط و ناجور قرار گرفتن ستون فقرات موجب وارد آمدن فشار به مهره های گردن شده و سردرد را موجب می شود .
- در مصرف دارو زیاده روی نکنید. مصرف بی رویه قرصهای سردرد خود به خود موجب سردرد می شود.
- آب فراوان بنوشید. مصرف کم آب آشامیدنی و تشنگی باعث خشکی سلولهای بدن شده و باعث سردرد می شود.
- اگر پس از خوردن غذا و یا صرف آشامیدنی دچار سردرد شدید فهرستی از غذاهای مصرف شده را یاد داشت کنید.مصرف کنند گان برخی از مواد خوراکی ماننند پنیر ویا شکلات ازخود حساسیت نشان میدهند و دچار سردرد میشوند.
- هوای داخل خانه یا دفتر کار خود را از آلودگی پاک کنید واز هوای تازه تنفس کنید پس از رنگ آمیزی اتاق درب و پنجره هارا باز نگه دارید تا بوی تند مواد پاک کننده مانند تینر و رنگ از اتاق خارج شود.
- از استراحت و خواب کافی در شب و نیمروز غافل نشوید . بی خوابی از عوامل اصلی در بروز سردرد محسوب می‌شود. نخوردن غذا و گرسنه ماندن غیر طبیعی باعث ایجاد سردرد می‌شود.
- از زیاده روی در مصرف چای ، قهوه و آشامیدنیهای کافئین‌دار پرهیز کنید.
[External Link Removed for Guests]

[naghme]

1-واقعیت هایی راجع به سردرد

سردرد از قدیمی ترین بیماریها سردرد می تواند ریشه های مختلفی داشته باشد از استرس گرفته تا رژیم غذایی و ... اما بدون توجه به علت آن باید گفت که سردرد یکی از ناراحت کننده ترین دردها است که گاهی تا قسمت های پشت سر و حتی گردن هم نفوذ می کند. در این قسمت شما را به مطالعه نکات جالب و آموزنده ای راجع به سردرد دعوت میکنیم.


سردرد در دوران باستان : یونانیان و رومیان قدیم از نوعی چای نعنا برای مبارزه با سردرد استفاده می کردند. همچنین دم کرده گل گاوزبان و بابونه از دیگر دارو هایی بوده که برای رفع سردرد از آن استفاده می شده است. آنها همچنین برای کاهش درد از ورقه های سیب زمینی، پیاز و یا کلم استفاده می کردند و آنها را روی سر بیمار قرار می دادند.

سردرد در آمریکا : میگرن در آمریکا بیداد می کند. حدود 28 میلیون نفر از مردم آمریکا از میگرن شکایت دارند و از این میان حدود 4.5 میلیون نفر در هر ماه بیش از یک حمله میگرن دارند. همچنین آمار نشان می دهد یک چهارم زنان آمریکا و هشت درصد مردان درگیر بیماری سردرد با علتهای مختلف هستند.

سردرد های واکنشی : ممکن است شما بر اثر صحبت بسیار، گوش دادن به صحبت طولانی مدت همکارتان و یا تماش طولانی مدت تلویزیون دچار سردرد شوید. اینگونه از سردرد ها مادامی که عمل صحبت کردن یا گوش دادن و ... ادامه داشته باشد از بین نخواهد رفت. باید دقت کنید که در این مواقع مصرف زیاد از حد مسکن ها می تواند به جهاز هاضمه شما آسیبهای جدی وارد کند.

میگرن های ارثی : بسیاری از بچه ها ممکن است دچار میگرنهایی شوند که ناشی از بیماری به ارث رسیده از یکی از نزدیکان آنها باشد. تحقیقات نشان داده است اگر یکی از والدین میگرن داشته باشد به احتمال 50% فرزند آنها نیز دچار این بیماری خواهد شد و اگر هر دو به میگرن مبتلا باشند احتمال نمود میگرن در فرزند 75% خواهد شد.

اغلب سردردها بی ضرر هستند : شاید باور نکنید اما بسیاری از سردردها با وجود آنکه غیر قابل تحمل هستند، خطرناک نیستند و شخص می تواند با مصرف محدود مسکن های عادی و استراحت در یک مکان آرام و تاریک بهبود حاصل کند.

نخوردن غذا می تواند عامل سردرد باشد : افرادی که رژیم های غذایی سخت میگیرند و یا خود را به کم خوری عادت می دهند، ممکن است به سادگی دچار سردرد شوند، قند خون این افراد عموما" پایین است. چنانچه عوامل دیگری مانند آلودگی هوا، استرس، سروصدا، قطع و وصل شدن شدید نور و ... نیز به آن اضافه شود سردرد، می تواند تشدید شود. پس اگر کم غذا هستید حتما" از این موارد دوری کنید.

مصرف برخی قرص ها یا دخانیات می تواند عامل سردرد باشد : خانم هایی که سیگار میکشند و یا قرص های ضد بارداری مصرف می کنند، با احتمال بیشتری نسبت به آنها که سیگار نمیکشند و یا این قرصها را مصرف نمی کنند، دچار سردرد می شوند. (ادامه دارد ...)

[naghme]

2- واقعیت هایی راجع به سردرد

شیوه زندگی : روش و اسلوبی که برای زندگی انتخاب می کنیم نقش مهمی در ابتلا ما به سردرد دارد. اگر به اندازه کافی استراحت کنید، غذای مناسب بخورید، ورزش کنید، سیگار نکشید و الکل مصرف نکنید، طبیعی است که جز در مواردی که به بیماری خاصی دچار شوید، سردرد نخواهید داشت.


سردردهای عصبی : از معمولترین نوع سردردها آنهایی است که به علت استرس یا فشارهای عصبی در محیط کار یا زندگی بروز می کند. این نوع سردردها معمولا" در اطراف گردن و شانه ظاهر می شوند و عظلات این قسمتها را متشنج می کنند و ممکن است برای چندین روز مزاحم زندگی باشند.

سردردهای منظم : تعجب نکنید، اغلب مردان از نوعی سردرد که در زمانهای خاصی به سراغشان می آید شکایت دارند. بعنوان مثال هر روز عصر یا یک روز در میان صبح ها و ... این سردردها استمرار زیادی ندارند و معمولا" حداکثر پس از 90 دقیقه از بین می روند. افرادی که بشدت سیگار میکشند و یا از مشروبات الکلی استفاده می کنند اغلب دچار این سردردها می شوند.

سیگنالهای درد سردرد : برخلاف انتضار سیگنالهایی که درد سردرد را تولید می کنند از طرف مغز ارسال نمی شوند، بلکه بر اثر تعامل رگها و اعصاب اطراف آنها بوجود می آیند. دردی را که شما حس می کنید به دلیل تحریک اعصاب کاسه سر، رگها و ماهیچه های اطراف آن است و نه پیام های عصبی مغزی.

شکافی در وسط سر : گاهی اوقات سردرد آنقدر غیر قابل تحمل است که افراد فکر می کنند یک روح شیطانی در وجودشان نفوذ کرده و در حال سوراخ کردن سر آنها است و یا اینکه فرد احساس می کند یک استخوان جدید در مغز سرش رشد کرده و دائم او را اذیت می کند. در اینگونه موارد نباید افکار عجیب و غریب به سر شما بزند، مطمئن باشد با مراجعه به پزشک خواهید دید که نه روح شیطانی در وجود شما است و نه یک استخوان جدید در سر شما روئیده است.

سردرد های بستنی مانند ! شوخی نسیت؛ حتما" برای شما هم رخ داده است، هنگامی که بستنی یا نوشیدنی خیلی یخ میل میکنید دچار نوعی سردرد می شوید. این امر بخاطر تغییرات شدیدی است که در رگها بروز می کند. تغییرات فوق باعث ایجاد تشنجی موضعی و کوتاه در رگها شده باعث باد کردن آنها و احساس درد می شود.

تحریک کننده میگرن : سردردهای میگرن ممکن است بر اثر مصرف برخی مواد غذایی آغاز شوند که باید از آنها صرفنظر کرد. بعنوان مثال برخی از افراد با مصرف چای، قهوه، شکلات، پنیر، قدری آجیل، سبزیجات، گوشت قرمز، نوشابه های الکلی و ... دچار دردهای میگرن می شوند.

رایج ترین درد : سردرد از رایج ترین دردها است که باعث می شود مردم به پزشک مراجعه کنند. در مقابل بسیاری از مردم نیز خود شخصا" به درمان آن اقدام می کنند. باید دقت کرد که مصرف غیر عادی مسکن ها و سایر داروهای موثر بر سردرد ممکن است باعث بروز عوارض و یا طولانی تر شدن مدت درمان بیماری شود.

بچه ها هم سردرد میگریند : حتما" هنگامی که کودک شما ادعای سردرد داشتن می کند، پیش خود می گویید "خودش را لوس می کند!" اما اینگونه نیست. بسیاری از کودکان قبل از سن 10 سالگی دچار سردرد می شوند. همچنین سردردهای خاصی هم مربوط به دوران بلوغ نوجوانان است که ناشی از تغییرات هورمونی در آنها است.


[External Link Removed for Guests]

[osilatoria]

در سردردهای بسیار شدید برای درمان موقتی و تسکین درد بهترین راه استفاده از شیاف دیکلوفناک هست .

[Dr.Akhavan]

osilatoria, عزیز
ولی بهترین راه رفتن به یک متخصص داخلی اعصاب و متخصص چشم است. تا علت سردرد مشخص شود.

[DANG3R]

osilatoriaیعنی
کارمون با قرص استامینوفن و سایر مسکن ها حل نمی شه ؟

[naghme]

 سر درد ناشی از ورزش( سر درد ورزشی )  

سردرد ورزشی

سردرد یک ناراحتی شایع در ورزشکاران می باشد که می تواند الگو,شدت و فرکانس متفاوتی داشته باشد. در بسیاری موارد سردرد های ناشی از ورزش نیازی به مراجعه به پزشک ندارند اما لازم است به مواردی که نیاز به مراقبت بالینی دارند توجه شود.

موارد نیازمند به مراجعه به پزشک
-هرگاه قبلا دچار سردرد نبوده ایم و برای اولین بار بدنبال ورزش دچار سردرد شده ایم
-هرگاه قبلا سردرد داشته اما دچار سردردی شده که الگو یا شدت آن با سردردهای قبلی تفاوت دارد
-هرگاه فرکانس بروز سردرد ها افزایش یافته باشد
-هرگاه سردرد همراه با خواب آلودگی,بی حسی,سفتی گردن,کاهش وزن اخیر یا تب باشد

ارزیابی بالینی سردرد
برای ارزیابی پزشک نیازمند اخذ یک شرح حال کامل از بیمار دارد. اصولا تشخیص نوع سردرد بر پایه شرح حال است.محل دقیق درد,شدت,فرکانس و اینکه آیا سردرد از نوع فشارنده است یا ضرباندار برای تشخیص مهمند. سایر موارد مهم کمک کننده عبارتند از: اینکه سردرد با چه داروهایی کنترل یا تشدید می شود,چه عوامل یا غذاهایی سبب بدتر یا بهتر شدن سردرد می شوند,آیا سردرد همراه با علایمی مثل تهوع,استفراغ و ترس از نور یا صدا هست یا خیر.

[External Link Removed for Guests]

تقسیم بندی سردرد های شایع در ورزش
سردرد میگرنی:

علایم و نشانه ها:
-درد شدید و ضربانداری که بصورت دوره ای درجلو یا طرفین سر یا پشت چشم حس شود.
-برخی موارد قبل از شروع سردرد بیمار جرقه های نورانی می بیند
-درخلال یا بعد از حمله امکان دارد اختلال تکلم,تهوع و استفراق یا اختلال بینایی رخ دهد.
عوامل تحریک کننده میگرن:
- تغییر در ارتفاع (کوهنوردی,مسافرت با هواپیما)
- اختلالات متابولیک(کم آبی بدن طی ورزش یا ورزش در هوای گرم)
- تغییر در داروها
- تغییرات فشار خون
- نوسانات هورمونی(مثل تغییرات سیکل ماهیانه در خانمها)
- تغییرات الگوی خواب
- رژیم های غذایی(مثل پنیر مانده یا شکلات)
درمان:
- بنظر می رسد تجویز دارو توسط پزشک بهترین روش درمان باشد
- استفاده ار کمپرس آب سرد روی سر در خلال حمله سردرد می تواند در کاهش علایم مفید باشد.
- فشار بر روی شریان تمپورال در جلوی گوش می تواند در کاهش علایم سمت مبتلا مفید باشد.
- پرهیز از عوامل تسریع کننده حمله و منظم نمودن خواب در جلوگیری از حملات مفید است .

سردرد خوشه ای:

علایم و نشانه ها:
- درد بسار شدید که حالت سوزاننده یا سوراخ کننده دارد
- درد معمولا فرد را از فعالیت باز می دارد
- این نوع سردرد در مردان 5 برابر زنان شیوع دارد
- در حین حمله فرد اشکریزش و افتادگی یک پلک دارد
- حمله بین 35 تا 45 دقیقه طول می کشد
- سردرد همواره یک طرفه است

درمان:
- برخی داروهای ضد میگرن در درمان سردرد خوشه ای مفیداند
- دادن اکسیژن خالص با ماسک به مدت 5 تا 15 دقیقه هم در درمان این نوع سردرد مفید است


[External Link Removed for Guests]


سردرد گردنی:
این نوع سردرد ناشی از اختلال عملکرد در عضلات,مفاصل یا اعصاب در ناحیه گردنی است و بصورت دردی پایدار و گنگ به سر انتشار می یابد.

علل سردرد گردنی:
- اسپاسم عضلات گردن
- فشار بر روی اعصاب بین مهره ای در ناحیه گردن
- سفتی و بی حرکت بودن طولانی گردن

درمان:
- ماساژ عضلات گردن
- پرهیز از قرار گیری دایم سر در یک وضعیت خاص

سردردهای خاص ورزشی
1) سردرد میگرنی فوتبالیست ها: یک سردرد میگرنی ناشی از ضربه به سر مثل هد زدن است و گاهی با از دست دادن کوتاه هوشیاری همراه است. این نوع سردرد معمولا طی چند ساعت بهبود می یابد.
2) سردرد ناشی از عینک شنا: عینک شنا در برخی از شناگران می تواند با اعمال فشار روی اعصاب زیر پوستی سبب بروز سردرد در جلوی سر گردد.
3) سردرد در شیرجه روندگان: بنظر می رسد ناشی از افزایش سطح دی اکسید کربن در خون این ورزشکاران بدنبال شیرجه رفتن در عمق آب باشد
4) سردرد فعالیتی خوش خیم: در وزنه برداران دیده می شود و ناشی از افزایش ناگهانی فشار خون بدنبال بلند کردن وزنه می باشد. افزایش ناگهانی فشار خون سبب افزایش ناگهانی جریان مغز و بروز سردردی ضرباندار می شود که می تواند از چند دقیقه تا 24 ساعت ادامه یابد.
5) سردرد ناشی از ارتفاع: معمولا در کوهنوردان آماتور و در ارتفاع بیش از 4000 متری رخ می دهد. می تواند همراه با بیماری کوهستان رخ دهد. مصرف پیشگیرانه استازولامید می تواند بروز آن را کاهش دهد.

جمع آوری شده از سایت prin.ir

[Dr.Akhavan]

 ‌هاي كم مصرف فلورسنت عامل افزايش  



نتايج يك تحقيق نشانگر احتمال تشديد بيماري ميگرن در استفاده‌كنندگان از لامپ‌هاي كم مصرف فلورسنت است.
موسسه علمي و خيريه "انجمن اقدام عليه ميگرن" در بريتانيا اعلام كرد، شمار زيادي از بيماران عضو يا مراجعه‌كننده به اين موسسه گفته‌اند استفاده از لامپ‌هاي فلورسنت باعث افزايش سردردهاي شديد و ميگرني آنان شده است.
"كارن منينگ" سخنگوي انجمن اقدام عليه ميگرن در اين‌باره گفت: از دولت مي‌خواهيم بر اساس گزارش تهيه شده توسط اين موسسه، تصميم براي گسترش فروش لامپ‌هاي كم مصرف فلورسنت و ممنوعيت فروش لامپ‌هاي معمولي را به تاخير اندازد.
"هيلاري بن" وزير محيط زيست بريتانيا اعلام كرده بر پايه توافق بعمل آمده با اتحاديه‌هاي فروشندگان لوازم الكتريكي، تا سال ‪ ۲۰۱۱‬با تصويب قانوني از فروش و عرضه لامپ‌هاي معمولي جلوگيري خواهد شد.
پيش از اين نيز برخي موسسات علمي و خيريه بيماري صرع در بريتانيا از احتمال افزايش خطر ابتلا به اين بيماري يا شدت گرفتن مشكل مبتلايان در صورت قرار گرفتن در معرض تابش نور لامپ‌هاي كم مصرف فلورسنت خبر داده بودند.
بر اساس آمارهاي رسمي، حدود شش ميليون نفر در بريتانيا در سطوح مختلف از بيماري ميگرن رنج مي‌برند.
در همين ارتباط و در واكنش به گزارش مربوط به ميگرن، انجمن توليد و عرضه‌كنندگان محصولات روشنايي اعلام كرده‌اند نوع پيشرفته و جديد لامپ‌هاي كم مصرف فلورسنت فاقد مشكل سو سو زدن نور به عنوان عامل اصلي تشديدكننده بيماري ميگرن هستند.
آنها اعلام كرده‌اند، تنها اندكي از موارد قبلي اين گونه لامپ‌ها مشكل زا بوده‌اند.

[siavash45]

برطبق یک مطالعه جدید که در هفدمین جلسه انجمن نورولوژی اروپا(ENS) ارائه شد، پره گابین می تواند به نحو موثری تکرر و شدت حوادث سردرد عصبی را هنگامیکه به عنوان پروفیلاکسی در بیماران مقاوم مصرف می شود کاهش دهد. نویسندگان مطالعه گزارش کردند، دارو همچنین بنظر می رسد که اضطراب همراه با سردرد - - یک علت همیشگی سردرد عصبی- - را برطرف كند. نویسنده سرپرست مطالعه Pedro Bermejo، MD، رزیدنت نورولوژی، بیمارستان puerta de Hierro مادرید در اسپانیا گفت " در مطالعه ما، پره گابین نتایج بسیار خوبی را ثابت کرد و من فکر می کنم که این مهم است زیرا داروهای بسیار معدودی هستند که ما می توانیم جهت درمان سردرد نوع تنشی مزمن بکار بریم. دکتر Bermejo و همکارانش 30 بیمار مبتلا به سردرد تنشی مزمن مقاوم(برطبق معیار انجمن بین المللی سردرد) را برای تکرر سردرد، شدت سردرد و اضطراب قبل و بعد از درمان با پره گابین ارزیابی کردند. بیماران با دوز متوسط روزانه mg190 برای متوسط 152 روز درمان شدند. پیش از مطالعه، بیماران به طور متوسط در درمان با 3.1 داروی پروفیلاکسی شکست خوردند. نتایج نشان داد که پره گابین ممکن است عامل بی خطر و موثری به عنوان پروفیلاکسی علیه سردرد نوع تنشی باشد. متوسط تعداد روزهای با سردرد در هر ماه از 20.2 قبل از درمان با پره گابین به 17.1 پس از شروع دارو کاهش یافت و شدت سردرد از 7.1 به 5.2 بر طبق Analogic Visual Scale کاهش یافت. به علاوه، اضطراب از 22.0 به 17.1 همانطور که توسط Hamilton Scale برای اضطراب نشان داده می شود کاهش یافت. نویسندگان هشدار دادند، اگر چه اینها نتایج امیدوار کننده ای هستند، مطالعات دوسوکور جهت تایید این یافته ها مورد نیاز است.
[External Link Removed for Guests]
مترجم دکتر نگار اصغربیک