آبسههای دندانی چرا به وجود می آید؟
ارسال شده: پنجشنبه ۲۶ فروردین ۱۳۸۹, ۹:۰۶ ب.ظ
آبسه دندان مجموعهیی انباشته از مواد عفونی است که در نتیجهی عفونت باکتریایی پالپ یک دندان رخ میدهد.
● علل، شیوع وفاکتورهای خطر
آبسهیدندان یک عارضهی پوسیدگی دندان است. همچنین ممکن است به علت تروما بهدندان مانند زمانی که دندان میشکند یا دچار پریدگی میشود به وجود آید.
بازشدن پالپدندان به باکتریها اجازه میدهد تا به پالپ نفوذ کنند و ایجادعفونت نمایند. عفونت ممکن است از ریشهی دندان به سمت استخوانهای(حمایتکننده) دندان گسترش پیدا کند.
عفونت سبب ایجاد چرک میشود کهمجموعهیی از (بافتهای مرده، باکتریهای زنده و مرده، گلبولهای سفید) وتورم بافتهای درون دندان را ایجاد میکند.
این مسأله باعث درد شدیددندان میگردد. اگر پالپ دندان بمیرد، درد متوقف میگردد اما عفونت باقیمانده و ادامه مییابد و گسترش آن بافتها را تخریب میکند.
● نشانهها:
درددندان که ممکن است به صورت درد مداوم و شدید، درد تیرکشنده و درد آزارددهنده و نبضدار باشد و یا درد هنگام جویدن، حساسیت دندان به گرما و سرما،طعم تلخ دهان، تنفس بدبو، احتمال تب، تورم غدد لنفاوی گردن، بیقراری،ناآرامی، کسالت، تورم فضاهای فک بالا و پایین (یک علامت خیلی مهم).
● شناسهها و آزمونها:
زمانیکه دندانپزشک به دندان ضربه می زند (دق کردن) بیمار احساس درد خواهد کرد،گاز گرفتن یا بستن محکم دهان نیز ایجاد درد میکند. لثهها ممکن است قرمزو متورم شود و ترشح چرکی داشته باشد.
● درمان:
اهداف درمان محدودنمودن عفونت، محافظت از دندان و پیشگیری از عوارض است. ممکن است جهت مهارعفونت آنتیبیوتیک تجویز شود. شستشو با آب نمک ولرم، مسکنهای ضد درد برایتسکین تب و درد دندان.
هرگز آسپیرین را مستقیماً روی لثهها و دندانقرارندهید زیرا التهاب بافتها را افزایش میدهد و زخمهای دهان ایجادمیکند. گاهی جراحی ریشهی دندان جهت تلاش برای نگهداری دندان توصیهمیشود.
پالپ دندان که شامل بافتهای عروقی و عصبی است و نیز نواحی پوسیدهی دندان خارج میشود، ریشه و سطح دندان باقی میماند.
حفرهیی که در تاج ایجاد شد پر شده و ترمیم میشود و ممکن است روی دندان روکش هم قرار بگیرد.
ممکن است گاهی برای درمان درناژ آبسه یا کشیدن دندان آسیب دیده ضروری باشد.
● پیشآگهی:
معمولاً آبسهها قابل درمان بوده ودربیشتر موارد نگهداری دندان ممکن میباشد.
● عوارض:
ازدست دادن دندان، گسترش عفونت به بافت نرم (سلولیت، آنژین لودویگ)، گسترشعفونت به استخوان فک (استئومیلیت مندیبول یا ماگزیلا)، گسترش عفونت بهنواحی دیگر بدن و ایجاد آبسههای مغزی، آندوکاردیت، پنومونی و غیره.
● تماس دندانپزشک:
در صورت بروز دندان درد و یا سایر علائم آبسههای دندان با دندانپزشک تماس بگیرید.
● پیشگیری :
درمان فوری پوسیدگیهای دندان خطر ایجاد آبسههای دندان را کاهش میدهد. دندانهای ضربه دیده باید فوراً توسط دندانپزشک تست شوند.
دکتر معصومه درگاهی
دندانپزشک