*اطلاعات دارویی*

[مستور]

اگزيبوتينين کلرايد - OXYBUTYNIN CHLORIDE

نام فارسى اگزيبوتينين کلرايد نام انگليسىOXYBUTYNIN CHLORIDE نام تجارى داروDitropan گروه دارويى ضداسپاسم / ضدنفخ گروه شيميايى داروآمين سه‌ظرفيتى صناعى مكانيسم اثرداراى اثرات آنتي‌اسياسموديک (مشابه پاپاورين) و آنتي‌موسکارينى (مشابه آتروپين) بر عضله صاف دتروسيور مثانه است. به اين ترتيب باعث افزايش ظرفيت مثانه و کاهش تمايل به دفع ادرار مي‌شود. موارد مصرفضداسپاسم، در مثانه نورولوژيک. ميزان مصرفبالغين: ۵mg خوراکى ۲ تا ۳ بار در روز، حداکثر تا ۲۰mg بار در روز.
کودکان بزرگتر از ۵ سال: ۵mg خوراکى ۲ بار در روز، حداکثر تا ۲۰mg بار در روز.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، انسداد گوارشي، خونريزى گوارشي، انسداد ادرارى تناسلي، گلوکوم، کوليت شديد، مياستني‌گراويس، وضعيت قلبي‌عروقى ناپايدار در خونريزى حاد. توضيحات داروعوارض جانبي:
خوني: لکوپني، ائوزينوفيلي.
دستگاه عصبى مرکزي: اضطراب، بي‌قراري، سرگيجه، تشنج، سردرد، خواب‌آلودگي، منگي.
قلبي‌عروقي: طپش قلب، تاکيکاردى سينوسي، کاهش فشارخون.
گوارشي: تهوع، استفراغ، بي‌اشتهائي، درد شکمي، يبوست.
ادراري‌تناسلي: سوزش ادرار، احتباس ادراري، تأخير در دفع ادرار.
پوستي: کهير، درماتيت.
چشم، گوش، حلق و بيني: تاري‌ديد، افزايش فشار داخل چشمي، خشکى دهان، خشکى گلو.
احتياطات: در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، شيردهي، گلوکوم مشکوک، بچه‌هاى کوچکتر از ۱۲ سال بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک. شروع اثر: ۶۰ـ۳۰ دقيقه. اوج اثر: ۶ـ۳ ساعت. مدت اثر: ۱۰ـ۶ ساعت. متابوليسم: کبدي. دفع: عمدتاً از راه ادرار.
ملاحظات پرستاري:
ارزيابى باليني:
وضعيت ادراري، سوزش ادرار، تکرر ادرار، شب‌ادراري، بي‌اختيارى ادراري.
واکنش‌هاى آلرژيک: راش، کهير، در صورت ايجاد مصرف دارو بايد قطع شود.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ اجتناب از فعاليت‌هاى توأم با سانحه، سرگيجه ممکن است ايجاد شود.

[مستور]

امپرازول - OMEPRAZOLE

نام فارسى امپرازول نام انگليسىOMEPRAZOLE نام تجارى داروLosec, Prilosec گروه دارويى ضد ترشح اسيد معده گروه شيميايى داروبنزايميدازول مكانيسم اثربا مهار سيستم آنزيمى ATp-ase هيدروژن / پتاسيم ترشح معدى را سرکوب و به‌عنوان يک مهارکننده پمپ اسيد معدى شناخته مي‌شود، زيرا آخرين مرحله توليد اسيد را بلوک مي‌نمايد. موارد مصرفبيمارى ريفلاکس معدى ـ مروى (GERD)، ازوفاژيت اروزيوشديد، GERD سيستميک با پاسخ ضعيف، وضعيت‌هاى افزايش ترشح پاتولوژيک (سندرم زولينجرالسيون ماستوسيتوز سيستميک، آدنوماى متعدد آندوکرين): احتمالاً مؤثر در درمان اولسر دئودنوم. ميزان مصرفگاستريت اروزيوشديد / GERD با پاسخ ضعيف:
بالغين: يک کپسول ۲۰mg روزانه به‌صورت خوراکى براى ۸ـ۴ هفته.
درمان افزايش ترشح اسيد معده:
بالغين: ۶۰mg به‌صورت خوراکى يک‌بار در روز (حداکثر تا ۱۲۰mg در روز).
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، اولسردئودنوم، مصرف درازمدت در رفلاکس GE. توضيحات داروعوارض جانبي:
دستگاه عصبى مرکزي:
گوارشي: اسهال، درد شکمي، استفراغ، تهوع، يبوست، نفخ، رگورژيتاسيون اسيد، تورم شکمي، بي‌اشتهائي، کولون تحريک‌پذير، کانديديازيس مري، خشکى دهان.
تنفسي: عفونت‌هاى تنفسى فوقاني، سرفه، خونريزى از بيني.
پوستي: راش، خشکى پوست، کهير، خارش، آلوپسي.
متابوليک: هيپوگليسمي، افزايش آنزيم‌هاى کبدي، افزايش وزن.
چشم، گوش، حلق و بيني: وزوز گوش، تغيير مزه.
قلبى عروقي: درد سينه، آنژين صدري، تاکيکاردي، براديکاردي، طپش قلب، ادم محيطي.
ادرارى تناسلي: عفونت مجارى ادراري، تکرر ادرار، افزايش کراتينين، پروتئين اوري، هماچوري، درد بيضه، گليکوزاوري.
خوني: پان‌سيتوپني، ترمبوسيتوپني، نوتروپني، لکوسيتوز، کم‌خوني.
متفرقه: درد پشت، تب، خستگي، بي‌حالي.
احتياطات: در حاملگى (در گروه C قرار دارد)، شيردهى با بچه‌ها بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: اندک (۴۰ـ۳۰% از دارو به گردش خون عمومى مي‌رسد). شروع اثر: ۵/۳ـ۵/۰ ساعت. اوج اثر: (مهار ترشح معده) ۵ روز. متابوليسم: کبدي. دفع: ۸۰% کليوي، ۲۰% از راه مدفوع (نيمه عمر ۵/۱ـ۵/۰ ساعت).
تداخلات داروئي: باعث افزايش سطح ديازپام، فني‌توئين و وارفارين مي‌شود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ سيستم گوارشيس: صداهاى روده‌اى هر ۸ ساعت، درد و تورم شکمي، بي‌اشتهائي.
ـ آنزيم‌هاى کبدي: ALT, AST, در طول درمان.
توصيه‌ها:
ـ قبل از غذا دارو را مصرف کرده، کپسول را تماماً ببلعد، از بازکردن و جويدن آن خوددارى نمايد.
ارزيابى باليني:
پاسخ‌درماني: برطرف شدن درد اپي‌گاستر، تورم و احساس پري.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ گزارش کردن اسهال شديد؛ ممکن است لازم شود مصرف دارو قطع گردد.
ـ بيمار ديابتى بايد از احتمال ايجاد هيپوگليسمى آگاه باشد.

[مستور]

امتين - EMETINE HCL

نام فارسى امتين نام انگليسىEMETINE HCL نام تجارى داروHemometina گروه دارويى ضد آميب گروه شيميايى داروآلكالوئيد آپيكا مكانيسم اثرسنتز پروتئين را در تروفوزوئيت در حال رشد مهارمي‌كند. موارد مصرف ديسانترى آميبى (حاد برق‌آسا)، هپاتيت آميبي، آبسه آميبي. ميزان مصرف ديسانترى آميبي:
بالغين: 1mg/kg در روز به‌صورت زيرجلدى يا عضلانى حداكثر تا 60mg در روز به‌مدت 10-3 روز و همراه يك آميب‌كش ديگر.
بچه‌ها: 1mg/kg به‌طور عضلانى در 2 دوز به‌مدت 5 روز حداكثر تا 60mg در روز، حداكثر 20mg/day (فقط درصورتى استفاده شود كه تركيبات آميب‌كش ديگر بي‌تأثير باشند).
هپاتيت و آبسه آميبي:
بالغين: 1mg/kg از راه عضلانى يا تزريق عميق زيرجلدي، دو بار در روز براى حداكثر 10 روز با حداكثر 65mg/kg و نبايد درمدت كم‌تر از 6 هفته تكرار شود.
موارد منع مصرف: حساسيت مفرط، بيمارى كليوي، بيمارى كبدي، حاملگى (در گروه X قرار دارد). توضيحات داروعوارض جانبي:
قلبى عروقي: كاهش فشارخون، تاكيكاردي، اختلال ريتم نارسائى مزمن قلبي، درد سينه، براديكارديت، اختلالات ECG، ريتم گالوپ، طپش قلب، ميوكارديت، ايست قلبي، معكوس‌شدن موج T، افزايش QT، پهن‌شدن QRS.
خوني: ترومبوسيتوپني.
پوستي: راش، خارش، نكروز، آبسه.
گوارشي: تهوع، استفراغ، اسهال، ناراحتى در ناحيه اپيگاستر، بي‌اشتهائي.
دستگاه عصبى مرکزي: ضعف، لرزش، درد، خستگي، افسردگي، کرختي، فلج، آنسفاليت.
احتياطات:
در پيري، شيردهي، بيمارانى که تحت عمل جراحى قرار گرفته‌اند، فشارخون پائين، بچه‌ها، افرادى که حداقل ۶ هفته قبل يک دوره درمان دريافت کرده‌اند بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: انتشار: مخصوصاً در ريه، کليه و طحال تغليظ مي‌شود. دفع: کليوى (۶۰ـ۴۰ روز پس از قطع دارو در ادرار يافت مي‌شود).
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ آزمايش مدفوع در طول درمان که در پايان دوره درمانى بايد از آسيب پاک شده باشد.
ـ بعد از ۱ سال پاک‌بودن مدفوع از آسيب، بيمار به‌طور کامل درمان شده تلقى مي‌گردد.
ـ ECG، دو تا سه روز قبل و بعد از دوز پنجم، بعد از آخرين دوز درماني، يک هفته پس از آن براى آگاهى از معکوس شدن موج T.
ـ کنترل بينائى با معاينه افتالمولوژى در طول درمان و بعد از آن؛ اشکالات بينائى اغلب ايجاد مي‌شوند.
ـ کنترل محل تزريق براى تحريک و نکروز هر ۸ ساعت.
ـ I&O، کنترل مدفوع از نظر دفعات و ويژگي‌هاى آن.
ـ فشار خون و نبض هر ۴ ساعت، مراقب کاهش فشارخون باشيد.
توصيه‌ها:
ـ دقت کنيد که دارو وارد چشم نشود زيرا باعث تحريک غشاهاى مخاطى مي‌گردد همينطور دست‌ها را بعد از تزريق بشوئيد.
ـ به انجام انما به‌منظور تخليه روده قبل از شروع درمان.
ـ تزريق به‌صورت زيرجلدى يا عضلانى و با تغيير محل تزريق صورت مي‌گيرد.
ـ دارو را هرگز نبايد به‌طور وريدى تزريق کرد.
ـ به‌منظور کاهش علائم گوارشي، نوع خوراکى بعد از غذا مصرف شود.
روش تهيه / تجويز:
ـ در ظروف محکم و مقاوم نسبت به نور نگهدارى کنيد.
ارزيابى باليني:
واکنش‌هاى آلرژيک: تب، راش، خارش، لرز، در صورت بروز اين واکنش‌ها مصرف دارو بايد قطع شود.
اضافه شدن عفونت، تب، رشد مونيليا، خستگي، بي‌حالي.
تاکيکاردي، کاهش فشار خون، علائم گوارشي، ضعف، علائم عصبى ـ عضلانى خصوصاً در گردن و اندامه‌ها (شامل علائم ضعف، خستگي، سفتى عضلانى ، درد و حساسيت عضلات).
اسهال به‌مدت ۲ تا ۳ روز.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ بهداشت مناسب بعد از دفع مدفوع: روش شستن دست.
ـ از تماس دارو با چشم، دهان، بينى و غشاهاى مخاطى ديگر پرهيز کنيد.
ـ نياز به پذيرش دوز و زمان درمان.

[مستور]

امگا ـ ۳ مارين تري‌گليسيريد - OMEGA-3 Marine Triglyceride

نام فارسى امگا ـ ۳ مارين تري‌گليسيريد نام انگليسىOMEGA-3 Marine Triglyceride نام تجارى داروMaxepa گروه دارويى تأمين پيش‌سازهاى تري‌گليسريد گروه شيميايى دارواسيدهاى چرب سيرنشده مكانيسم اثراين ماده حاوى اسيدهاى چرب اشباع نشده استخراج شده از آبزيان است:
Eicosapentaenoic Acid, Docosahexanoic Acid موارد مصرف در بيماران با هيپرتري‌گليسريدمى متوسط تا شديد (در درمان هيپرکلسترولمى کاربردى ندارد). ميزان مصرف بيمارى عروق کرونر:
بالغين: ۲ـ۱ کپسول خوراکى ۳ بار در روز همراه غذا مصرف مي‌شود.
موارد منع مصرف:
کودکان، حاملگي. توضيحات داروعوارض جانبي: اسهال.
احتياطات: اختلالات انعقادي، ديابت قندي.

[مستور]

امولسيفايد چرب - EMULSIFIED FAT

نام فارسى امولسيفايد چرب نام انگليسىEMULSIFIED FAT گروه دارويى تأمين‌كننده كالرى و موادغذائى گروه شيميايى داروتري‌گليسريد مكانيسم اثراين تركيب مخلوطى از تري‌گليسريدهاى خنثى (عمدتاً اسيدهاى چرب اشباع‌نشده) است و اسيدهاى چرب عمده موجود عبارت است از: امولسيون اسيد استئاريك، اسيد پالميتيك، اسيدلينولنيك، اسيد لينولئيك، اسيد آراشيدونيك. موارد مصرفپيشگيرى يا درمان كمبود اسيدهاى چرب ضرورى اسيد لينولئيك، لينولينك، آراشيدونيك، همچنين تأمين كالرى موردنياز. ميزان مصرف بالغين: روزانه 500 تا 1500ml همراه با محلول قندى و محلول اسيدهاى آمينه، سرعت تزريق در 10 دقيقه اول 20 قطره در دقيقه و پس از آن طى نيم‌ساعت به‌سرعت 60-40 قطره قابل افزايش است.
كودكان: روزانه 5 تا 40ml/kg به‌صورت وريدي. توضيحات داروملاحظات پرستاري:
توصيه‌ها:
اين تركيب به‌عنوان قسمتى از تغذيه وريدى (TPN) مي‌بايد از راه وريدي‌هاى محيطى بزرگ يا وريد مركزى (به‌وسيله كاتتر تجويز شود).
اين تركيب مي‌ـواند حداكثر 60% از كالرى موردنياز بيمار را تأمين كند، 40% ديگر بايد با استفاده از محلول قندى و اسيدهاى آمينه تأمين شود.
ـ در صورت مشاهده تشکيل سطوح مشخص در امولسيون چربى از مصرف آن خوددارى کنيد.

[مستور]

انالاپريل مالئات - ENALAPRIL MALEATE

نام فارسى انالاپريل مالئات نام انگليسىENALAPRIL MALEATE نام تجارى داروVasotec گروه دارويى ضد فشارخون گروه شيميايى داروآنتاگونيست رنين - آنژيوتانسين. مكانيسم اثرسيستم رنين - آنژيوتانسين - آلدوسترون را به‌طور انتخابى سركوب مي‌كند؛ مهاركنندۀ ACE، مانع تبديل آنژيوتانسين I به آنژيوتانسين II مي‌شود، باعث گشادى عروق شريانى و وريدى مي‌گردد. موارد مصرفافزايش فشارخون، هيپرتانسيون بدخيم رنوواسكولار (با استثناء تنگى دوطرفه شرياني)، درمان كمكى در CHF، كريز كليوى فشارخون در اسكلرودرمي. ميزان مصرفهيپرتانسيون:
بالغين: 5mg خوراكى در روز كه مي‌توان تا رسيدن به پاسخ مطلوب از 40-10 ميلي‌گرم در روز تغيير داد.
نارسائى احتقانى قلب CHF:
روزانه۵/۲ ميلي‌گرم خوراكى تا ۲۰ـ۵ mg/day در يك يا دو دوز منقسم قابل افزايش است؛ حداكثر دور روزانه 40mg/day.
در بيمارانى كه ديورتيك مصرف مي‌كنند:
بالغين: تزريق وريدى ۶۲۵/۰ mg به‌مدت 5 دقيقه كه مي‌توان دوز ۲۵/۱ mgهر 6 ساعت را به آن اضافه كرد.
اختلال كليوي:
بالغين: اگر كليرانس كراتينين كم‌تر از 3mg/dL باشد، 25/1 mg هر 6 ساعت و اگر بيش از 3mg/dL باشد، مقدار 625/0 mg.
موارد منع مصرف: در حاملگى (در گروه C قرار دارد) شيردهي. توضيحات داروعوارض جانبي:
قلبى عروقي: كاهش فشارخون، درد سينه، تاكيكاردي، اختلال ريتم.
دستگاه عصبى مركزي: بي‌خوابي، سرگيجه، كرختي، سردرد، خستگي، اضطراب.
گوارشي: تهوع، استفراغ، كوليت، دردهاى شكمي، اسهال، يبوست، خشكى دهان، عدم تشخيص مزۀ غذا.
پوستي: راش، پورپورا، طاسي، تعريق زياد خوني: اگرانولوسيتوز، نوتروپني.
چشم، گوش، حلق و بيني: وزوز گوش، تغييرات بينائي، گلودرد، دوبيني، خشکى و سوزش چشم.
ادرارى تناسلي: پروتئين اوري، نارسائى کليوي، افزايش ميزان پلي‌اورى يا اليگوري.
تنفسي: تنگي‌نفس، سرفه، رال، آنژيوادم.
متابوليک: هيپرکالمي.
احتياطات: در نقص عملکرد کليه، تنگى شريان کليوي، هيپوولمي، دريافت همزمان ديورتيک، افراد تحت دياليز، نارسائى عروق مغزى و احتمال هيپرکالمى بااحتياط مصرف شود.
فارماکوکينتيک: جذب گوارشي: ۷۰%. شروع اثر: يک ساعت. اوج اثر: ۸ـ۴ ساعت. مدت اثر: ۲۴ـ۱۲ ساعت. انتشار: مقدار کمى از CNS عبور مي‌کند. متابوليسم: کبدى به شکل فعال انالاپريلات. دفع: ۶۰% کليوى و ۴۰% گوارشى (نيمه عمر ۲ ساعت)، دارو به‌وسيله همودياليز از خون خارج مي‌شود.
تداخلات داروئي: مصرف ديورتيک‌هاى نگهدارنده پتاسيم باعث تشديد هيپرکالمى مي‌شود؛ NSAIDها باعث کاهش اثر هيپوتانسيو دارو مي‌شوند؛ مصرف همزمان پني‌سلامين باعث تشديد نفروتوکسيسيتى مي‌شود، ممکن است باعث افزايش سطح سرمى و احتمال مسموميت باليتيوم شود.
ملاحظات پرستاري:
پيگيرى آزمايشگاهي:
ـ کنترل فشار خون و نبض هر ۴ ساعت؛ به تعداد ريتم و کيفيت نبض توجه کنيد.
ـ الکتروليت‌ها: کلر، سديم، پتاسيم.
ـ قبل از شروع درمان آزمايشات پايه عملکرد کليه و کبد اندازه‌گيرى شود.
توصيه‌ها:
ـ تزريق وريدى (در صورت دسترس به فرم وريدي) به‌طور آهسته و در مدت ۵ دقيقه با استفاده از محلول رقيق‌کننده يا ۵۰ ميلي‌ليتر محلول قندي، کلريد سديم %۹/۰، کلريد سديم %۹/۰ در محلول قندى يا رينگرلاکتات يا الکتروليت تنها.
ارزيابى باليني:
وجود ادم در پا و ساق پا.
تورگور پوستى و خشکى مخاطات براى وضعيت هيدراسيون.
علائم CHF مثل: ادم، تنگي‌نفس، رال‌هاى مرطوب.
آموزش به بيمار و خانواده:
ـ دارو را يک ساعت قبل از غذا مصرف کند.
ـ استفاده از ترکيبات OTC (ضدسرفه، سرماخوردگى يا حساسيت) فقط زير نظر پزشک صورت گيرد.
ـ به‌خاطر ايجاد حساسيت به نور، به بيمار بگوئيد از نور خورشيد پرهيز کرده و يا از محافظ پوستى استفاده کند.
ـ تأکيد کنيد که بيمار، حتى در صورت احساس بهبودى دوره درمان را کامل کند.
ـ بيمار موارد زير را به پزشک گزارش دهد. زخم‌هاى دهاني، گلودرد، تب، ادم دست‌ها يا پاها، ضربان قلب نامنظم، درد سينه، نشانه‌هاى آنژيوادم.
ـ در صورت کاهش فشار خون درنتيجه استفاده بيش از حد دارو، دهيدراتاسيون، استفراغ، تعريق بيش از حد يا اسهال با پزشک مشورت کند.
ـ دارو ممکن است باعث سرگيجه و غش گردد و احساس سبکى سر، در اولين روزهاى درمان ايجاد شود.
ـ ممکن است باعث ايجاد راش پوستى يا اختلال در تعريق شود.
ـ دارو را به‌طور ناگهانى قطع نکند.
ـ از داروهاى OTC فقط زير نظر پزشک استفاده کند.
ـ براى جلوگيرى از کاهش فشارخون وضعيتي، تغيير وضعيت از حالت ايستاده و نشسته به آهستگى صورت گيرد.
تداخل با تست‌هاى آزمايشگاهي:
تداخل با: تست‌هاى تحمل گلوکز / انسولين.
درمان مصرف بيش از حد دارو: لاواژ، آتروپين وريدى براى براديکاردي، تئوفيلين وريدى براى برونکواسپاسم، ديژيتال، اکسيژن، ديورتيک‌ براى نارسائى قلبي، همودياليز.

[مستور]

انسولين - regular insulin

نام فارسى انسولين نام انگليسىregular insulin گروه داروي ىساير توضيحات داروجهت اطلاعات بيشتر مراجعه شود به تک‌نگار
insulin, regular

[Dr.Akhavan]

  ,
فعالیت شما ستودنی است - فقط قابل توجه که این تایپیک برای کسانی است که سوال دارویی دارند و نه قرار دادن فارماکو جیبی برروی اینترنت

[مستور]

یعنی دیگه ادامه ندم؟