خراسان - مورخ شنبه
1392/04/15
شماره انتشار 18445
نويسنده: حبيبه عرفانيerfani@khorasannews.com
تاکنون ۲۰۰ بيمار مبتلا به نارسايي هاي قلبي با روش جديد بهره گيري از سلول هاي بنيادي در ۸ بيمارستان کشور با موفقيت درمان شده اند. مسئول بخش قلب کلينيک سلول درماني پژوهشگاه رويان با اعلام اين خبر در گفت وگو با خراسان افزود: اين روش سلول درماني هيچ عارضه اي در پي ندارد و سلول ها پس از تزريق، سلول هاي بنيادي قلب را براي ترميم و بازسازي عضله و عروق قلب تحريک مي کند، ضمن اين که خود اين سلول ها نيز قابليت تبديل شدن به عضله و عروق قلب و همچنين توانايي ايجاد يک بافت محافظتي در اطراف قلب را دارد که مي تواند از ايجاد نارسايي قلبي بيشتر پيشگيري کند.دکتر ناصر اقدمي مسئول مرکز سلول درماني پژوهشگاه رويان، نيز در گفت وگو با خراسان اظهار داشت: استفاده از سلول هاي بنيادي در درمان بيماراني که سکته حاد قلبي داشته اند، ۳۰ تا ۷۰ درصد موفقيت آميز است که البته ميزان موفقيت به سن بيمار و شدت سکته بستگي دارد. استفاده از سلول هاي بنيادي موجب بهبود عملکرد قلب، افزايش شاخص هاي زنده بودن بافت قلب و بهبود ۶۰درصدي کيفيت زندگي در بيماران مبتلا به نارسايي هاي قلبي مي شود.به گفته دکتر هدي معدني مسئول بخش قلب کلينيک سلول درماني پژوهشگاه رويان، هم اکنون بيمارستان شهيد رجايي در تهران و بيمارستان هاي رضوي، امام رضا(ع) و منتصريه در مشهد در اين زمينه به صورت فعال کار مي کنند.در مطالعات انجام شده روي بيماران مبتلا به نارسايي هاي قلبي علاوه بر مراکز ياد شده در مرکز قلب بيمارستان بقية ا... (عج)، بيمارستان هاي لواساني، مسيح دانشوري و ساسان نيز بيماران با استفاده از سلول هاي بنيادي تحت درمان قرار گرفتند و تاکنون ۲۰۰ بيمار با استفاده از اين روش با موفقيت درمان شده اند. پس از انتشار مقاله اين مطالعات، ارائه خدمات عمومي که اکنون در سطح محدود انجام مي شود، در سطح بسيار گسترده تر به بيماران امکان پذير مي شود.وي تصريح کرد: ايران در زمره ۱۵ کشوري است که از اين روش درماني استفاده مي کنند. از روش تزريق سلول هاي بنيادي در درمان بيماراني مي توان بهره گرفت که دچار سکته حاد قلبي شده اند، نارسايي قلبي دارند يا از بيماري هاي دريچه اي ناشي از سکته رنج مي برند. از اين روش همچنين مي توان براي درمان بيماري هاي قلبي عروقي افراد ديابتي و کودکان مبتلا به بيماري هاي قلبي استفاده کرد.دکتر معدني تاکيد کرد: تزريق سلول هاي بنيادي براي درمان بيماري هاي قلبي محدوديت سني ندارد و مي توان اين درمان را روي بيماران از يک سالگي تا ۷۵ سالگي انجام داد.وي افزود: سلول هاي بنيادي در درمان اين بيماري ها را مي توان از 2 محل؛ اول مغز استخوان لگن بيمار و دوم قلب بيمار نمونه گيري کرد. تزريق سلول هاي بنيادي به بدن بيمار نيز به ۲ شکل انجام مي شود. مي توان سلول ها را داخل عضله قلب هم زمان با عمل قلب باز و يا داخل عروق قلبي هم زمان با انجام آنژيوگرافي تزريق کرد.وي درباره چگونگي استخراج سلول هاي بنيادي از مغز استخوان لگن بيمار گفت: در اين روش، پس از تجويز يک داروي بي حسي موضعي و آرام بخش، از مغز استخوان بيمار نمونه گيري مي شود. در اين نمونه برداري که ۱۵تا ۲۰ دقيقه به طول مي انجامد، حدود ۱۵۰ سي سي مغز استخوان لگن وي گرفته و سپس بلافاصله سلول هاي بنيادي آن ظرف مدت ۳ تا۴ ساعت جداسازي مي شود. پس از جداسازي، سلول هاي بنيادي همان روز از طريق آنژيوگرافي به بيمار تزريق مي شود. البته براي بيماراني که در مشهد به اين روش تحت درمان قرار مي گيرند، نمونه ها با هواپيما ارسال مي شود و تلاش مي کنيم سلول ها را تا ۲۴ ساعت در اختيار مرکز درماني قرار دهيم. حداکثر ۷۲ ساعت، زمان مجاز براي تزريق سلول هاي بنيادي به بيمار است اما بهترين زمان براي انجام اين کار زير ۲۴ ساعت است.معدني ادامه داد:تنها سلول هاي بنيادي از نمونه مغز استخوان بيمار جداسازي و تزريق مي شود. اين سلول ها، سلول هاي تک هسته اي مشتق از مغز استخوان به نام MNC هستند که در شرايط استاندارد و استريل مطابق با استانداردهاي جهاني و ايزو جداسازي مي شود.وي درباره نحوه تزريق سلول هاي بنيادي به بيماران نيز اظهار داشت: از آن جا که دسترسي به عروق کرونر از طريق آنژيوگرافي امکان پذير است، اين سلول ها نيز از طريق آنژيوگرافي تزريق مي شود. در بيماران تحت عمل قلب نيز اين سلول ها از طريق عضله به قلب تزريق مي شود؛ زيرا حين عمل قلب باز، جراح به عضله قلب دسترسي دارد و سلول هاي بنيادي در ۱۰ نقطه اطراف منطقه اي که دچار سکته شده است تزريق مي شود.
نحوه درمان نارسايي هاي قلبي با سلول هاي بنيادي
وي گفت: سلول هاي مغز استخوان لگن بيمار داراي ترشحاتي مشابه ترشحات سلول هاي بنيادي قلب است. اين سلول ها پس از تزريق، سلول هاي بنيادي قلب را براي ترميم و بازسازي عضله و عروق قلب تحريک مي کند. ضمن اين که خود اين سلول ها نيز قابليت تبديل شدن به عضله و عروق قلب و همچنين توانايي ايجاد يک بافت محافظتي در اطراف قلب را دارد که مي تواند از ايجاد نارسايي قلبي بيشتر پيشگيري کند. مطالعات در اين زمينه نشان مي دهد که عملکرد قلبي بيماراني که سلول هاي بنيادي را دريافت کرده اند نسبت به بيماراني که تنها عمل قلب باز داشته اند، دست کم تا ۱۰ درصد افزايش داشته است.