کیت مار گزیدگی (Snake bite kit)

[sayeh_roshan_1988]

کیت مار گزیدگی وسیله ای ساده است که هر فرد طبیعت گرد ( چریک )می تواند به راحتی آنرا بسازد یا خریداری نماید. این کیت شامل قسمتهای مختلفی می باشد که در ذیل به آنها اشاره می شود.


1-یک دستگاه مکنده که با فشار معکوسی که در قسمت مار گزیدگی ایجاد می کند باعث کشیده شدن زهر مار به داخل دستگاه مکنده شده و میزان تاثیر زهر را به شدت کاهش میدهد . برای افزایش خروج زهر از بدن بهتر است محل گزش را با یک تیغ جراحی ضد عفونی شده با اندازه 1 سانتی متر برش داد . بعضی از تولید کنندگان این کیت ها بر این باورند که به علت قدرت مکش بالای دستگاه های مکش آنها نیازی به برش محل زخم نیست . شایان ذکر است که برش محل زخم می تواند به قطع اعصاب سطحی انجامد و این کار باید توسط اشخاص حرفه ای انجام گیرد. از یک سرنگ بزرگ یا از دستگاه های مکش چرک که در داروخانه ها موجود است می توانید به عنوان دستگاه مکنده استفاده کنید . توجه به این نکته لازم است که بهترین روش مکش ، استفاده از دهان است . سم مار و عقرب از راه دهان جذب نمی شود و هیچ خطری فرد مکنده را تهدید نمی کند.

2-چند عدد تیغ جراحی استریل بسته بندی شده که براحتی می توانید از داروخانه تهیه کنید.

3-چند عدد پد الکلی استریل برای ضد عفونی کردن محل زخم .

4-کرم ضد سوزش که براحتی از داروخانه قابل تهیه است .

5-بنزوکایین موضعی برای کاهش مقطعی درد . (شایان ذکر است محل گزش بویژه در گزش عقرب بسیار دردناک است و این درد در بعضی از مواقع موجب بیهوش شدن یا شوکه شدن مصدوم می شود )

6-یک شیشه کوچک حاوی الکل برای ضد عفونی کردن وسایل مورد استفاده

7-کتاب آموزشی کمکهای اولیه (این کتاب را می توانید از انتشارات حلال احمر ایران تهیه کنید)

در آخر باید به این نکته اشاره کرد که کلیه کمکهای اولیه در هنگام گزش فقط در فاصله زمانی گزش تا رساندن مصدوم به اولین مرکز درمانی مورد توجه است و به عنوان درمان کامل قلمداد نمی شود.

در تهران کیت مار گزیدگی را می توانید از فروشگاه مرکزی وسایل کمپ و شکار واقع در خیابان فردوسی ، روبروی فروشگاه روستا خریداری نمایید.

[hedayat.m]

توجه به این نکته لازم است که بهترین روش مکش ، استفاده از دهان است . سممار و عقرب از راه دهان جذب نمی شود و هیچ خطری فرد مکنده را تهدید نمیکند.

به شرطی که دهان زخم نباشه، در غیر این صورت زهر از طریق زخم دهان وارد گردش خون شده و قرد سالم هم به اثرات اون مبتلا می شه.

نیش عقرب سطحی و مکش در بهبود احوال بیمار تاثیر داره ولی در مورد مار اینطور نیست و چون به صورت عمیق تزریق میشه کار زیادی برای مصدوم نمیشه انجام داد و باید فورا به مراکز درمانی انتقال پیدا کنه.

[sayeh_roshan_1988]

مارگزيدگي :

مارگزيدگي از مواردي است كه خيلي بايد در مورد آن هوشيارانه و با دقت عمل كرد چرا كه هر گونه غفلت ممكن است منجر به عوارض خطرناكي براي فرد مسموم شود . مارها انواع گوناگوني دارند كه از اين بين تنها تعداد معدودي سمي و خطرناك هستند . به ياد داشته باشيد كه حتي مارهاي سمي نيز تنها براي دفاع از خود يا به قصد شكار از نيش و سم خود استفاده مي كنند .

مارهاي سمي به 2 گروه بزرگ تقسيم مي شوند :

1- خانواده ي مارهاي مرجاني شامل مار مرجاني , كبري , ماهبا و غيره

2- خانواده ي افعي ها از جمله افعي , مار زنگي و غيره

نكته : هرگونه مارگزيدگي را بايد سمي تلقي كرد مگر خلاف آن ثابت شود .

بنابراين لازم است مصدوم را حتماً و در اسرع وقت به مراكز درماني منتقل كنيم تا تحت مراقبت هاي لازم قرار گيرد .

همانطور كه مي دانيد كليه مارها سمي نبوده و در واقع به دو دسته سمي و غير سمي تقسيم مي شوند . مارهاي سمي خود از نظر ميزان سمي بودن يكسان نبوده و با هم فرق دارند . همچنين از نظر شكل ظاهر نيز مارهاي سمي و غير سمي تفاوتهاي آشكاري دارند.

مارهاي سمي و غير سمي تفاوتهايي دارند كه از جمله آنها مي توان به موارد زير اشاره كرد :

1- مردمك چشم مارهاي سمي به صورت بيضي ( خطي ) و شبيه مردمك چشم گربه است . ولي مردمك چشم مارهاي غير سمي گرد و مدور است . نكته : مار مرجاني كه از خطرناك ترين مارهاي سمي است مردمك مدور دارد .

2- سر ، مارهاي سمي مثلثي شكل است و با بدن ما زاويه دارد , ولي سر مارهاي غير سمي به صورت نيمه بيضي است و در واقع بدن مارهاي غير سمي شبيه كرم خاكي است . نكته : سر مارمرجاني مثلثي نبوده ولي اين مار از انواع سمي است .

3- مارهاي سمي براي نيش زدن از دو دندان نيش استفاده مي كنند و محل گزش معمولاً با يك يا دو سوراخ ( يا زخم ) مشخص مي شود . اما در مارهاي غير سمي دندان ها متعدد هستند و در دو رديف هلالي قرار مي گيرند .

4- حلقه هاي دْم مارها در انواع سمي منفرد است , ولي در مارهاي غير سمي به صورت يك رديف دوتايي در كنار هم ديده مي شود .

5- در پايين چشم مارهاي سمي , يك حفره ي كوچك وجود دارد كه درمارهاي غير سمي ديده نمي شود .


علائم و نشانه ها و بررسي بيمار :

مشاهده مار مشاهده ي سوراخ يا زخم در محل نيش زدگي .

درد در محل گزيدگي , درد و سوزش شديد است .

تورم , با گذشت زمان , تورم به سمت قسمت مركزي اندام و به طرف تنه ي فرد پيشرفت مي كند .

قرمزي پوست و بروز تاول

قرمزي و تورم عروق لنفاوي در عضو گزيده شده و پيشرفت اين قرمزي و تورم به سمت قسمت هاي مركزي بدن . لبه هاي اين ناحيه بسيار دردناك و نسبت به لمس حساس مي باشند .

تهوع , استفراغ , سرگيجه و احساس ضعف

كاهش فشار خون

تب , لرز و تعريق

سوزن سوزن يا كرخت شدن نوك انگشتان و اطراف لب و دهان

خونريزي از بيني , وجود خون در ادرار يا مدفوع

تند شدن تنفس يا تنگي نفس

افزايش نبض

مشكل بينايي



علائم و نشانه هاي زهرآگين شدن و سرعت تظاهر به آنها به عوامل زير بستگي دارد :


1- اندازه مار 2- محل , تعداد و عمق گزيدگي 3- مقدار زهر تزريق شده

4- حساسيت فردي نسبت به زهر 5- سن و وزن مصدوم 6- سلامتي عمومي عضو

7- نوع و تعداد ميكرو ارگانيسم موجود در حفره دهاني مار



در بررسي بيمار , ابتدا به دنبال اثرات دو دندان روي پوست مصدوم بگرديد . البته ممكن است فقط يكي از دندان ها در پوست فرو رفته باشد.گاه نيز يكي از دندان هاي مار در حمله به هدف قبلي شكسته است . اين نيز ممكن است كه مار در مرحله پوست اندازي بوده , و بيشتر از دو دندان داشته باشد .

كمكهاي اوليه

در ابتدا پس از ارزيابي محل حادثه و استفاده از لباس و كفش مناسب جهت جلوگيري از مارگزيدگي , مصدوم را از محل حادثه دور كنيد . ( البته در صورت عدم وجود خطر , بي حركت نگه داشتن مصدوم در اوليت قرار دارد ) .

اكثر گزيدگي ها در ناحيه دست و پاها اتفاق مي افتد . بنابراين توصيه مي شود ( در مورد مارهايي كه سم آنها از طريق اختلال در عملكرد دستگاه عصبي عمل مي كند , مانند مار كبري و مار مرجاني ) با استفاده از پارچه يا باندي كه حدود 4 تا 5 سانتي متر عرض داشته باشد , بالا و پايين محل گزيدگي را ببنديد , كه البته اين كار بايد با رعايت اصول انجام شود . باند يا پارچه را طوري ببنديد كه يك انگشت براحتي از زير آن عبور كند و مانع مصدود شدن خون سرخرگي نشود .

توجه : در صورتي كه محل گزش در نزديكي مفاصل است , از قرار دادن نوار در دو سمت مفصل خودداري كنيد و نوار مورد نظر را فقط در بالاي زخم ( سمتي كه به تنه مصدوم نزديك تر است ) ببنديد .

انتهاي زخمي را پايين تر يا هم سطح قلب قرار دهيد . زيور آلات , ساعت يا لباس هاي تنگ را از اندام گزيده شده خارج كنيد .

استفاده از دستگاه پمپ مكنده ي مخصوص در 30 دقيقه اول مارگزيدگي توصيه مي شود . در صورتي كه پس از 5 تا 10 دقيقه بعد از گزيدگي به بيمار رسيديد , توسط ساكشن كردن مي توانيد 25-50% زهر را خارج كنيد . در صورت در اختيار داشتن محلول آنتي سپتيك يا صابون سطح زخم را با آن شستشو دهيد .

در نقطه گزيدگي و درست با همان عمقي كه نيش مار فرو رفته است ( معمولاً خيلي سطحي و حدود 4 ميلي متر ) يك برش خطي بدهيد. هيچ گاه روي ناحيه را برش ضربدري ندهيد زيرا اين كار ريسك بريده شدن اعصاب و عروق خوني را افزايش مي دهد .

زخم بايد حدود 20 دقيقه ساكشن شود . در صورتي كه نجات دهنده خود زخم بازي در دهان يا اطراف دهان داشته باشد , بايد از اين كار اجتناب نمايد . مايع زخم كه توسط ساكشن دهاني خارج مي گردد , بايد مرتباً دور ريخته شود . با اين حال اگر احتملاً بلعيده شد , جاي نگراني نيست , زيرا زهر در معده بي اثر مي شود .

در صورت امكان اطلاعات صحيحي در مورد شكل مار به دست آوريد . هرگز به بيمار اجازه ندهيد كه راه برود . مصدوم را سريعاً به مراكز درماني منتقل كنيد .

نكته : استفاده از كمپرس سرد در مار گزيدگي ممنوع است .

نكته : سم بعضي از مارها ( مثل ماركبرا و مار مرجاني ) بر روي سيستم عصبي اثر مي گذارد و با فلج كردن عضلات تنفسي باعث خفگي و مرگ فرد مي گردد . ارايه ي كمك هاي اوليه مناسب , به ويژه انجام تنفس مصنوعي ( احياي قلبي – ريوي ) در نجات زندگي اين افراد از اهميت خاصي برخوردار است .

توجه : چون مارگزيدگي در هر كشور و ناحيه با مارهاي خاص آن منطقه جغرافيايي اتفاق مي افتد , براي اطلاع صحيح از انواع مارهاي موجود در منطقه و نحوه ارايه ي كمك هاي اوليه بهتر است با مسئولين مربوطه مثل مقامات سازمانهاي بهداشتي , سازمان دامپزشكي , سازمان مراتع و جنگلباني و ... تماس بگيريد و اطلاعات لازم را از آنها جويا شويد .

توجه داشته باشيد كه بهترين كمك در اين مواقع رساندن مصدوم به مراكز درماني مي باشد .

[sayeh_roshan_1988]

معرفی سایت جهت مطالعه بیشتر:

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests])

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests]

[sayeh_roshan_1988]

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests]

[External Link Removed for Guests]