(جوشهاي غرور)
شرح بيماري
آكنه (جوشهاي غرور) عبارت است از يك بيماري التهابي مزمن پوست كه در دوران نوجواني شايع است، اما گاهي به طور متناوب در سراسر زندگي رخ ميدهد. مشخصة اين بيماري عبارت است از بروز جوشهايي روي صورت، قفسة سينه و كمر. اين بيماري در مردان شايعتر از زنان است.
علايم شايع
نقاط سر سياه به اندازة سر سوزن
نقاط سر سفيد شبيه نقاط سر سياه
جوشهاي كوچك چركي
قرمزي و التهاب در اطراف جوشها
در آكنة شديد ممكن است كيست و آبسه ديده شود. كيست به صورت تورمي بزرگتر و سفتتر از جوشهاي معمولي در پوست پديدار ميشود. آبسه نيز به صورت يك ناحية عفوني متورم ،ملتهب و دردناك به هنگام لمس و حاوي چرك است.
علل
غدد چربي پوست به دلايل نامعلوم دچار انسداد ميشود، اما احتمالا تغييرات هورمونهاي جنسي در دوران نوجواني نقش دارد. وقتي كه چربي داخل غدد چربي نتواند به بيرون پوست راه يابد، اين چربي تجمع يافته و توسط باكتريهايي كه به طور طبيعي در غده وجود دارند عفوني ميشود. بر خلاف برخي عقايد رايج، عواملي چون عدم رعايت پاكيزگي يا غذاها نقشي در ايجاد آن ندارند. البته تميزي ميتواند آن را تخفيف دهد، اما فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري جنسي هيچ تأثيري روي آن ندارد.
عوامل افزايش دهندة خطر
مواجهه با هواي بسيار گرم يا سرد
استرس
پوست چرب
اختلالات غدد درون ريز
استفاده از بعضي داروها مثل كورتيزون، هورمونهاي مردانه، يا قرصهاي ضد بارداري
سابقة خانوادگي آكنه
بعضي مواد آرايشي
پيشگيري
در حال حاضر روشي براي پيشگيري از آن وجود ندارد.
عواقب مورد انتظار
درمان در اغلب موارد مؤثر است، و خود بيماري نيز معمولاً پس از دوران بلوغ و نوجواني خود به خود بر طرف ميشود.
البته عليرغم درمان خوب و مناسب، آكنه گاهي شدت مييابد.
عوارض احتمالي
داشتن تصوري بد از ظاهر خود
بروز جوشگاههاي دائمي يا حالت حفرهاي روي پوست صورت
درمان
اصول كلي
اگر پوستتان چرب است، به ترتيب زير آن را تميز نماييد: به آرامي صورت خود را با صابون غيرمعطر براي 5-3 دقيقه ماساژ دهيد. اما نواحي شديداً جوشدار و دردناك را ماساژ ندهيد (زيرا باعث گسترش عفونت ميشود). پوست را به آرامي تميز نماييد. صورت خود را 2-1 دقيقه بشوييد و از صابون پاك كنيد. گاهي صابون آنتيباكتريال كمككننده است. پس از شستشوي پوست از الكل براي پاك كردن چربي استفاده نماييد. هر روز حولة صورت را عوض نماييد. باكتريها اين توانايي را دارند كه به سرعت در حولههاي مرطوب رشد كنند.
موهايتان را حداقل دو بار در هفته با شامپو بشوييد. اجاره ندهيد كه موهايتان روي صورت بيايد، حتي در شب و به هنگام خواب مو باعث پخش چربي و باكتريها ميشود. براي پيشگيري يا درمان شورة سر از شامپوي ضد شوره استفاده نماييد. از شويندههاي كرم دار پرهيز كنيد.
پس از ورزش شديد، عرقتان را بشوييد و در اسرع وقت چربي صورت را پاك نماييد.
از مواد آرايشي روغني سنگين استفاده نكنيد. مواد آرايشي غيرروغني نازك كه به صورت لوسيون هستند بسيار بهتر هستند.
از مصرف مرطوبكنندهها خودداري نماييد مگر با نظر پزشك
به هيچ وجه پوست خود را فشار ندهيد، نخارانيد، يا مالش ندهيد. زماني كه پوست با اين حركات آسيب نديده باشد بهتر و زودتر خوب ميشود. البته پزشك ممكن است بسته به صلاحديد، نقاط سر سياه را بردارد.
هنگام مطالعه يا تماشاي تلويزيون، دستتان را زير صورت نگذاريد.
با توجه پزشك مقداري در معرض اشعة ماوراءبنفش قرار بگيريد.
شايد بعد از التيام آكنه و براي بر طرف كردن جوشگاههاي نازيبا، جراحي زيبايي توصيه شود.
داروها
آنتيبيوتيكها، خوراكي و موضعي، براي مبارزه با عفونت
تزريق كورتيزون به داخل ضايعات
ايزوترتينويين (اگر باردار هستيد به هيچ عنوان نبايد استفاده شود)
بنزيل پراكسيد 5/2%، 5% يا 10% ممكن است كمككننده باشد.
رتين ـ آ باعث افزايش حساسيت پوست به آفتاب ميشود.
آكوتان نيز باعث افزايش حساسيت پوست به آفتاب ميشود و حداقل سه ماه مانده به شروع بارداري مصرف آن بايد متوقف شود. توجه: اگر باردار هستيد، از هيچ داروي خوراكي براي آكنه استفاده نكنيد.
فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري
هيچ محدوديتي براي آن وجود ندارد.
رژيم غذايي
غذا علت آكنه نيست، اما بعضي غذاها آن را بدتر ميكنند. يادداشتي از غذاهايي كه ميخوريد داشته باشيد. براي اينكه بفهميد به كدام غذا حساسيت داريد، آن غذاهايي را كه شك داريد آكنة شما را بدتر ميكنند از رژيم خود حذف كنيد. بعد آنها را دوباره يكي يكي به رژيم غذايي اضافه نماييد. اگر مشخص شد كه آكنه 3-2 روز بعد از اضافه كردن يك غذا تشديد ميشود، آن غذا را به كلي از رژيم خود حذف كنيد. اما اگر اين اتفاق نيفتاد، ميتوانيد آن را در رژيم غذايي نگاه داريد. آكنه معمولاً در تابستان بهتر ميشود، بنابراين بعضي غذاها را كه در زمستان نميتوان خورد شايد بتوان در تابستان نمود.
درچه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟
اگر خود شما يا يكي از اعضاي خانواده تان دچار آكنه است.
اگر دچار علايم جديد و نامنتظره بروز كردهاند. توجه كنيد كه داروهاي مورد استفاده براي درمان ممكن است باعث عوارض جانبي شوند.
آكنه (جوشهاي غرور)
مدیران انجمن: رونین, Thunderclap, Dr.Akhavan, شوراي نظارت
-
- پست: 3051
- تاریخ عضویت: یکشنبه ۷ اسفند ۱۳۸۴, ۳:۴۵ ق.ظ
- سپاسهای ارسالی: 351 بار
- سپاسهای دریافتی: 1579 بار
- تماس:
-
- پست: 3047
- تاریخ عضویت: جمعه ۷ بهمن ۱۳۸۴, ۹:۴۱ ب.ظ
- سپاسهای ارسالی: 58 بار
- سپاسهای دریافتی: 384 بار
- تماس:
روشهاي درمان جوش صورت و اکنه
آكنه چيست: آكنه يك نوع ضايعه التهابي پوست ميباشد.
شـيـوع ايـن بــيماري تا چه حد است: آكنه %90 جـوانـان 24-12 سال را گريبانگير خود ميكند. اما افـراد 40-10 سـال را نـيـز مـمـكن اسـت شــامل گردد.
آكـنـه چـه تـاثـيـراتـي مـمـكن است بر روحيه فرد مـبـتـــلا بگذارد؟ افراد مبتلا به آكنه معمولا داراي
خصوصيات زير ميباشند:
1- اعتماد بنفس پايين.
2-احساس عدم امنيت.
3-رفتارهاي خشونت آميز.
4- احساس شرمساري.
5- بسيار زود رنج.
6-مضطرب.
پيش از آنكه علل پيدايش آكنه را متذكر شويم نگاهي مي اندازيم به عواملي كه در ايجاد آكنه نقش ندارند:
1- رژيم غذايي: ثابت گرديده كه مصرف شكلات، چيپس، شكر، پيتزا، سيب زميني سرخ كرده؛ غذاهاي چرب و يا سرخ كرده و شيريني تاثيري بروي آكنه ندارند.
2- وراثت:به استثناي آكنه هاي بسيار شديد وراثت نقشي در ايجاد آكنه ندارد.
3- پوست چرب: تنها داشتن پوست چرب نميتواند ايجاد آكنه كند.
آكنه چگونه ايجاد ميگردد؟
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
پوست طبيعي داراي منافذ ريزي مي بـاشـد كه مـنـافذ ريشه مو-غده چربي و يا فوليكول ناميده ميـگـردد. ايـنها همان منافذي ميباشند كه موها از آنـها خـارج ميـگردند. در انتهاي اين منافذ غدد چـربـي قـرار دارنـد كـه بـا تـرشـح مـواد روغني و چرب(SEBUM) موجب نرم شدن، لطيف گشتن و مـرطوب شدن پوست شما ميگردند.سلولهاي سـطـحي پـوسـت نيز همانطور كه ميدانيد بطور مرتب درحال ريزش وجايگزيني توسط سلولهاي جـديـد مـيـباشند. در روي پوست انسان باكتري
بــــي هـــــوازي و بـــــــي خــــطــــري بــــنـــــام PROPIONIBACTERUM ACNES بـطــور طــبيعي زنـدگي مـيكــند. حال ببينيم چگونه شرايط فوق
از حالت طبيعي خارج گشته و آكنه ايجاد ميگردد. در ايجاد آكنه 3 عامل سلولهاي مرده پوست، غدد چربي و باكتريهاي سطح پوست نقش كليدي خواهند داشت:
1- افزايش ترشح غدد چربي: در دوران بلوغ ترشح هورمون تستوسترون(TESTOSTRONE) يا همان هورمون مردانه افزايش مي يابد. تستوسترون هم در بدن مردان و هم در بدن زنان موجود ميباشد اما ميزان آن در بدن مردان 4 برابر زنان ميباشد. هنگامي كه ترشح تستوسترون افزايش مي يابد، تستوسترون توسط پوست بهدي هيدروتستوسترون مبدل گشته و سبب تحريك غدد چربي ميگردند. بنابراين حجم و ميزان ترشح غدد چربي افزايش مي يابد.
2- عدم ريزش طبيعي سلولهاي مرده سطح پوست: برخي اوقات ريزش سلولهاي مرده پوست از حال طبيعي خارج ميگردد. ريزش نامناسب سبب ميگردد كه سلولهاي مرده پوست به يكديگر چسبيده و بروي هم انباشته گردند.
3- افزايش سرعت تكثير سلولهاي پوست: برخي اوقات سرعت تكثير سلولهاي پوست از حالت طبيعي خارج گشته و با سرعت بيشتري تكثير مي يابند (5 برابر حالت طبيعي). همين امر سبب ميگردد تا سلولهاي پوستي بموقع ريزش نيابند.
4-هنگامي كه سلولهاي مرده پوست بموقع نميريزند و يا سرعت تكثيرشان افزايش مي يابد، سبب انسداد روزنه هاي فوليكول ميگردند. بنابراين ترشحات مترشحه از غدد چربي نميتوانند مانند قبل بسهولت از كانال فوليكول جريان يافته و به سطح پوست بريزند. از طرفي هنگامي كه ترشحات غدد چربي از ميزان طبيعي خود افزايش مي يابد دو عامل فوق دست بدست هم داده و سبب احتباس و تجمع مواد چرب(SEBUM) در پشت محل انسداد ميگردند. تجمع ترشحات چربي به همراه سلولهاي مرده پوست به زير روزنه هاي مسدود يك محيط ايده آل براي رشد و تكثير باكتريهاي بي هوازي پوست فراهم مي آورند. بنابراين جوش هاي موسوم به آكنه تجمع باكتريها، سلولهاي مرده پوست و چربي ميباشند. هرگاه محتويات جمع شده در اين كانالهاي مسدود به داخل پوست اطراف نفوذ كند يك واكنش التهابي روي ميدهد. تجزيه سبوم به اسيدهاي چرب و ترشح آنزيم توسط باكتريها نيزمسبب التهاب ميباشند. التهاب جوشها به علت هجوم گلبولهاي سفيد به سمت جوشها ميباشد كه براي از ميان بردن عامل متجاوز و از ميان بردن آنها صورت ميپذيرد.
نكته: همانطور كه هورمون تستوسترون ايجاد آكنه ميكند، استروژن يا همان هورمون زنانه در خشك كردن و كاهش ترشحات غدد چربي موثر بوده و ميتواند سبب درمان آكنه گردد.
در كدام نواحي بدن بيشتر آكنه ديده ميگردد؟
هر كجا كه مو وجود داشته باشد جوش هم ممكن است ايجاد گردد. اما در برخي نواحي بدن كه غدد چربي تراكم بيشتري داشته و ميزان ترشح چربي بيشتر ميباشد آكنه نيز بيشتر مشاهده ميگردد اين نواحي شامل: صورت، قفسه سينه، پشت، شانه ها و بخش فوقاني بازوها ميباشند.
نكته: يكي ديگر از عواملي كه ميتواند در ايجاد آكنه موثر باشد خود مو ميباشد. موهاي ضخيم و بزرگ مجراي عبور چربي را باز نگاه ميدارند اما موهاي ريز و ضعيف فاقد چنين خاصيتي ميباشند.
عوامل بوجود آورنده آكنه
1- مواد آرايشي: اكثر محصولات آرايشي داراي تركيبات مسدود كننده پوست(COMEDOGENIC) ميباشند. بنابراين هنگام انتخاب و مصرف آنها دقت كنيد. پيش از آرايش كردن صورتتان دستان خود را با آب و صابون بشوييد. همچنين نگذاريد آرايش روي صورتان براي مدت طولاني باقي بماند. هنگامي كه به خانه بازميگرديد آرايش صورت خود را كاملا با آب و صابون بشوييد.
2- دوران بارداري و عادات ماهيانه: در 3 ماهه نخست بارداري و چند روز پيش از قاعدگي به خاطر نوسانات هورموني آكنه تشديد ميگردد.
3-داروها: مصرف برخي داروها ميتواند ايجاد آكنه كند مانند استروئيدها و كورتيكواستروئيدها، تزريق و يا مصرف قرص تستوسترون، ليتيوم و دانازول.
4- رژيم غذايي: مصرف بيش از حد يد سبب تشديد آكنه ميگردد. يد در نمك، مارچوبه و غذاهاي دريايي وجود دارد.
5- مواد شيميايي: برخي مواد شيميايي ايجاد آكنه ميكنند مانند علف كشها، قير و قطران زغال سنگ، روغن پارافين، روغنهاي روان كننده و روغن هاي خوراكي حين آشپزي.
6- تحريكات پوستي: از اعمال فشار و ايجاد سايش در نواحي مستعد زدن جوش خودداري كنيد. از قرار دادن طولاني مدت دستان بزير چانه خودداري كنيد.
7- آب و هوا: آكنه در آب و هواي گرم و مرطوب تشديد ميگردد.همچنين پس از سوناي طولاني مدت.
8- فصول سال: شيوع آكنه در فصول پاييز و زمستان افزايش مي يابد.
9- نور خورشيد: نور خورشيد سبب تشديد آكنه ميگردد. زيرا به پوست آسيب رسانده و توليد چربي را نيز افزايش ميدهد. نور خوشيد خاصيت ميكروب كشي نيز دارد. اما صدمه اي كه به پوست وارد ميسازد از خاصيت ميكروب كشي آن بمراتب بيشتر ميباشد.
10- آلودگيها و محركهاي محيطي.
11- اعمال فشار، تركاندن و كندن جوشها: عامل ايجاد جوشهاي جديد ميباشد.
12- استرس: استرس ارتباط بسيار تنگاتنگي با آكنه دارد. به اين علت كه استرس ترشح هورمون تستوسترون را افزايش ميدهد. عامل استرس در زنان بيشتر حائز اهميت ميباشد زيرا تحمل بدن آنها به افزايش اين هورمون كمتر از مردان ميباشد.
تقسيم بندي آكنه
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1- آكنه والگاريس(VULGARIS ACNE):متداولترين نوع آكنه ميباشد. هــــــمان جوشهاي غرور جواني ميباشند.
2- آكنه روزاسه(ROSACEA ACNE): اين آكنه افراد بالاي 30 سال را مبتلا ميسازد. عامل بوجود آورنده آن پرخون گشتن غدد چربي ميباشد كه افزايش ترشح غدد چربي را در پي دارد.
انواع جوشهاي والگاريس
جوشهاي والگاريس به دو نوع التهابي و غير التهابي تقسيم بندي ميگردد.
1- جوشهاي غير التهابي: اين جوشها به جوشهاي كمدو(COMEDO) مشهور ميباشند كه شامل جوشهاي سر سفيد و سر سياه ميباشند:
* جوشهاي سرسفيد(WHITEHEAD=CLOSED COMEDO):
هنگامي كه كانال فـولـيـكول مو كـامـلا مـسـدود بـوده و جـوش زيـر سـطـح پـوسـت واقــع اسـت. جوش حاوي سبـــوم، باكتري و سلولهاي مـرده
پوست ميباشد.
* جوشهاي سر سياه(BLACKHEAD=OPEN COMEDO):
هـنـگامـــي كه اندكي از جوش سر باز كرده و به سطح پوست نيز رسيده است.رنگ سياه آن به علت تركيب ملانين (رنگدانه پوست) با اكسيژن هوا ميباشد. (اكسيد ملانين)
2- جوشهاي التهابي: اين جوشها هنگامي پديد مي آيند كه محتويات جوش به نسوج اطراف انتشار مي يابد:
* پاپول(PAPULE): بــه جـوش هــاي كــوچــك، صورتي رنگ، سفت و تـوپر، حساس به لمس و انــدكــي برجسته اطلاق ميگردد. پاپيولها در پي واكــنش به پروسه آكنه ايجاد ميگردند (عفونت و يا خـراشيدگي پوست، تجـمـع تــرشحات نسوج پـوسـت و يـا هايپرتروفي سلولهاي پوست). اين جوشها فاقد چرك ميباشند.
* پاستول-جوش قرمز(PUSTULE=PIMPLE) جوشهاي چركي ميباشند. قرمز رنگ و شكننده مـيباشند. علت آن تركيدن جوش و انتشار آن به اطراف ضايعه و هجوم گلبولهاي سفيد به سمت جوش مي بـاشـد. جوش هاي قرمز از گلبولهاي سـفيد، سلولهاي مرده پوست و سبوم تشكيل يافته اند.
* نودول = كيست(CYST=NODULE):موارد شديد آكنه ميباشند كه مشخصه آنها جوشهاي بزرگ و عميق،دردناك،سفت،چركين و ملتهب ميباشد.
* كونگلوبتا(ACNE CONGLOBATE): شديدترين فرم آكنه والگاريس ميباشد كه در مردان بيشتر رايج است. مشخصات آن چنين است: ضايعات جوش مانند متعدد، وسيع و پيوسته كه در دستها، صورت، پشت و زانوها مشاهده ميگردد.
لكه ها و جاي زخم پس از بر طرف گشتن جوش، روشهاي درمان لكه ها و اسكار ناشي از جوش، چند داروي مفيد و روشهاي خانگي براي درمان آكنه...
لكه ها و جاي زخم پس از بر طرف گشتن جوش
1- ماكول(MACULE): نـقـاط مـسـطــح و قرمز رنـگ موقتي ميباشند كه در واقع باقيمانده زخم جـــوش هستند. معمولا 3-2 هفته اثرشان روي پوست باقي ميماند اما ممكن است اين مدت 6 ماه بطول انجامد.
2- تجمع رنگدانه ها (PIGMENTATION):تجمع رنگدانه ها در جوشگاه (مكاني كه جوش التيام يافته) ميباشد كه ممكن است تا 2 سال اثرش باقي بماند. براي درمان آن ميتوانيد از كرمهاي لايه بردار و ساينده استفاده كنيد. ازكرمهاي حاوي هيدروكينون(HYDROQUINONE) %2 نيز ميتوانيد استفاده كنيد.
3- جوشگاه و يا اسكار(SCARS): جاي جوش به علت آسيب به بافت پوست در طي پروسه ترميم ايجاد ميگردند. اسكارها به دو صورت ايجاد ميگردند:
* افزايش توليد نسج: در اين حالت سلولهاي پوست كلاژن بيشتري توليد ميكنند كه بصورت برجستگيهاي سفت و نامنظم نمودار ميگردند. به اين حالت اصطلاحا كلوئيد(KELOID) ميگويند.
* از دست رفتن نسوج: در اين حالت در جاي جوش فرورفتگي و حفره هاي كم عمقي ايجاد ميگردد.
نكته: براي پيشگيري از بوجود آمدن اسكار ها از فشار دادن، تركاندن، دستكاري و كندن جوشها جدا خودداري كنيد.
روشهاي درمان لكه ها و اسكار ناشي از جوش
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1- ليزر: اين عمل با سوزاندن لايه فوقاني پوست توسط ليزر انجام ميگيرد.
2- تزريق كلاژن(COLLAGEN INJECTION):با تـــزريق كــلاژن درست زير اسكار فرورفتگي هاي ناشي از آكنه را پر ميكنند.
3- لايه برداري شيميايي(CHEMICAL PEELING):توسط لايه بردارهاي شيميايي لايه فوقاني پوست را پيلينگ ميكنند.
4- سايش پوست(DERMABRATION):در اين روش لايه فوقاني پوست توسط ساينده هاي مكانيكي برداشته ميگردد.
5- ريز سايش پوست(MICRODERMABRATION): در اين روش پوست توسط كريستالهاي بسيار ريزي كه عمدتا از سديم بيكربنات و آلومينيوم بي كربنات تشكيل يافته اند لايه برداري ميگردد. همچنين اين عمل سبب تحريك توليد كلاژن و الاستين در پوست ميگردد.
6- شوينده هاي لايه بردار(EXFOLIATING CLEANSER): اين شوينده ها حاوي ذرات بسيار ريز ساينده ميباشند كه با ماساژ دادن آنها بروي پوست، پوست لطيف تر و هموار تر ميگردد.
درمان دارويي آكنه
ــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1-BENZOYL PEROXIDE: بنزوئيل پروكسايد يكي از پر مصرف ترين داروهايي است كه براي درمان آكنه استفاده ميگردد. كه در انواع %2.5 -%5 -%10 در دسترس ميباشد. بنزوئيل پروكسايد داراي خاصيت آنتي باكتريال بوده و همچنين التهاب را كاهش داده و توليد چربي را نيز سركوب ميكند. البته برخي از افراد به اين دارو آلرژي داشته كه نبايد از آن استفاده كنند.
2-SALICYLIC ACID: اسيد ساليسيليك خاصيت لايه برداري داشته و مصرف آن سبب باز شدن منافذ مسدود پوست، نرم شدن پوست و ريزش سلولهاي مرده پوست ميگردد. بهتر است اين دارو را همراه با بنزوئيل پروكسايد مورد استفاده قرار دهيد.
3-SULFUR: سولفور عملكردي مشابه با بنزوئيل پروكسايد دارد. اين دارو نيز بايد همراه با ديگر داروهاي ويژه درمان آكنه مورد استفاده قرار گيرد.
4-GLYCOLIC ACID:اسيد گليكوليك سبب پاكسازي سلولهاي مرده پوست و همچنين تحريك پوست براي توليد سلولهاي جديد ميگردد.
5-RETINOIDS:رتينوئيدها كرمهاي موضعي ميباشند كه ساختماني شبيه به ويتامين A دارند. سبب باز شدن منافذ مسدود پوست و كاهش التهاب ميگردند. همچنين اين مواد ريزش سلولهاي مرده پوست را نرمال ميسازند. عوارض جانبي اين نوع كرمها شامل: تحريك پذيري پوست، خشكي پوست و افزايش حساسيت نسبت به نور ميگردد بنابراين ميبايد رتينوئيدها را همراه با كرمهاي ضد آفتاب مصرف كرد. رتينوئيدهاي موجود در بازار شامل:RETIN-A(TRETINOIN),DIFFERIN (ADPALENE),TAZOROTENE,AVITA ميباشند.
6-ANTIBIOTICS:آنتي بيوتيكها به دودسته خوراكي و موضعي موجود ميباشند.
* آنتي بيوتيكهاي خوراكي: شامل TETRACYCLINE-ERYTHROMYCIN-CLINDAMYCIN-MINOCYLINE ميباشند. مصرف آنتي بيوتيكهاي خوراكي روشي ايده آل براي درمان آكنه نميباشند چرا كه آنتي بيوتيكهاي خوراكي به سختي به پوست نفوذ ميكنند. عوارض جانبي آنها شامل: حالت تهوع، سوزش سر سينه، آسيب به كليه ها و كبد ميباشد.
* آنتي بيوتيكهاي موضعي: شامل CLINDAMYCIN GEL-BENZACLIN-ERYTHROMYCIN GEL-AZELIC ACID-BENZAMYCIN-SODIUM SULFACETAMIDE ميباشند كه بصورت ژل، لوسيون و محلول موجودند. آنتي بيوتيكهاي موضعي نسبت به آنتي بيوتيكهاي خوراكي برتري دارند زيرا عوارض جانبي اندكي داشته و مستقيما نيز روي پوست اعمال ميگردند. عوارض آنها: خشكي پوست و تحريك پذيري پوست ميباشد.
7-ACUTANE=ISOTRETINOIN:آكوتان در واقع ويتامين A سنتتيك ميباشد. مصرف آن كاهش توليد چربي و ريزش سلولهاي مرده را در پي دارد. آكوتان براي درمان آكنه هاي شديد (كيست) و مزمن تجويز ميگردند. عوارض آن شامل: خشكي زياد پوست، خونريزي بيني، درد عضلاني، كاهش ديد در شب، خارش، خشكي دهان و حساسيت به نور ميباشد. زنان باردار بهيچ عنوان نبايد از اين دارو مصرف كنند.
8-HORMONES:برخي قرصهاي ضد بارداري كه حاوي هورمون استروژن ميباشند براي درمان آكنه خانمها تجويز ميگردد.
9-CLEANSERS:شستشو دهند هاي ملايم و آنتي باكتريال ميباشند.
10-SOAPS: صابونهاي بسياري براي درمان آكنه در بازار در دسترس قرار دارد كه اغلب آنها داراي خاصيت آنتي باكتريال ميباشند. يكي از اين صابونها ACTIVEX نام دارد.
توجه: پيش از مصرف هر يك داروهاي فوق حتما با پزشك خود مشورت نماييد.
چند روش درمان خانگي
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1-از يخ براي كاهش التهاب و تورم جوشها استفاده كنيد.
2-چاي بنوشيد و سير مصرف كنيد.
3- خمير نشاسته يك لايه بردار ملايم ميباشد. خمير نشاسته را ميتوانيد با مخلوط نشاسته و آب بدست آوريد.
4- شما ميتوانيد براي خشك كردن جوش ها از خمير دندان (غير ژلي) استفاده كنيد. براي اينكاراندكي از خمير دندان را بروي جوشها قرار دهيد.
5-براي كاهش تورم و التهاب جوشها اندكي كرم هيدروكورتيزون بروي جوشها بماليد.
راهكارهاي پيشگيري از جوش
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1- صورت خود را روزي 2 تا 3 مرتبه با آب و صابون آنتي باكتريال بشوييد.
2-از مالش شديد پوست خودداري كنيد.
3- از فشار دادن، كندن، تركاندن و دستكاري جوش ها خودداري كنيد.
4-هيچگاه از تيغهاي كند براي اصلاح صورت استفاده نكنيد.
5- پيش از تراشيدن موهاي صورت، صورت خود را كاملا با آب و صابون بشوييد. پس از اصلاح نيز همين كار را تكرار كرده سپس از محصولات افتر شيوAFTERSHAVE حاوي تركيبات قابض استفاده كنيد.
6- از پوست خود در برابر تابش خورشيد محافظت كنيد.
7-هنگام استفاده از لوازم آرايشي دقت كرده و نگذاريد اينگونه مواد روي صورتتان براي مدت طولاني باقي بمانند.
8-از مرطوب كننده هاي روغني استفاده نكنيد.
9- ورزش كنيد. ورزش در كاهش اثرات منفي استرس بسيار سودمند ميباشد. اما پيش از اقدام به فعاليت بدني صورت خود را كاملا با آب و صابون بشوييد (بخصوص اگر آرايش داريد). پس از فعاليت بدني نيز حمام گرفته و يا حداقل صورت خود را مجددا با آب و صابون بشوييد.
10- رژيم غذايي را برگزينيد كه استرس به بدن شما وارد نسازد. مصرف الكل ، كافئين ، نيكوتين و شكر را به حداقل رسانده و در عوض حبوبات، غلات، سبزيجات و ميوه بيشتري مصرف كنيد.
11- مصرف مواد غذايي حاوي مقادير زياد روي نيز در كاهش التهاب موثر ميباشند. روي در مرغ، گوشت قرمز و حبوبات به وفور يافت ميگردد.
12- از تكنيكهاي كاهش استرس مانند مديتيشن، يوگا و تنفس عميق بهره گيريد.
نكته آخر: آنكه هيچگاه تسليم نگرديد و تا زماني كه جوشهاي شما كاملا برطرف نگرديده از پاي ننشينيد. هرگاه يك روش درماني موثر واقع نگشت به روشي ديگر روي آوريد. اين نكته را نيز بخاطر داشته باشيد هر دارويي را كه براي درمان آكنه مورد استفاده قرار ميدهيد حداقل 3 ماه بايد صبر كنيد تا اثرات آن خود را آشكار سازد انتظار معجزه يك شبه نداشته باشيد.
شـيـوع ايـن بــيماري تا چه حد است: آكنه %90 جـوانـان 24-12 سال را گريبانگير خود ميكند. اما افـراد 40-10 سـال را نـيـز مـمـكن اسـت شــامل گردد.
آكـنـه چـه تـاثـيـراتـي مـمـكن است بر روحيه فرد مـبـتـــلا بگذارد؟ افراد مبتلا به آكنه معمولا داراي
خصوصيات زير ميباشند:
1- اعتماد بنفس پايين.
2-احساس عدم امنيت.
3-رفتارهاي خشونت آميز.
4- احساس شرمساري.
5- بسيار زود رنج.
6-مضطرب.
پيش از آنكه علل پيدايش آكنه را متذكر شويم نگاهي مي اندازيم به عواملي كه در ايجاد آكنه نقش ندارند:
1- رژيم غذايي: ثابت گرديده كه مصرف شكلات، چيپس، شكر، پيتزا، سيب زميني سرخ كرده؛ غذاهاي چرب و يا سرخ كرده و شيريني تاثيري بروي آكنه ندارند.
2- وراثت:به استثناي آكنه هاي بسيار شديد وراثت نقشي در ايجاد آكنه ندارد.
3- پوست چرب: تنها داشتن پوست چرب نميتواند ايجاد آكنه كند.
آكنه چگونه ايجاد ميگردد؟
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
پوست طبيعي داراي منافذ ريزي مي بـاشـد كه مـنـافذ ريشه مو-غده چربي و يا فوليكول ناميده ميـگـردد. ايـنها همان منافذي ميباشند كه موها از آنـها خـارج ميـگردند. در انتهاي اين منافذ غدد چـربـي قـرار دارنـد كـه بـا تـرشـح مـواد روغني و چرب(SEBUM) موجب نرم شدن، لطيف گشتن و مـرطوب شدن پوست شما ميگردند.سلولهاي سـطـحي پـوسـت نيز همانطور كه ميدانيد بطور مرتب درحال ريزش وجايگزيني توسط سلولهاي جـديـد مـيـباشند. در روي پوست انسان باكتري
بــــي هـــــوازي و بـــــــي خــــطــــري بــــنـــــام PROPIONIBACTERUM ACNES بـطــور طــبيعي زنـدگي مـيكــند. حال ببينيم چگونه شرايط فوق
از حالت طبيعي خارج گشته و آكنه ايجاد ميگردد. در ايجاد آكنه 3 عامل سلولهاي مرده پوست، غدد چربي و باكتريهاي سطح پوست نقش كليدي خواهند داشت:
1- افزايش ترشح غدد چربي: در دوران بلوغ ترشح هورمون تستوسترون(TESTOSTRONE) يا همان هورمون مردانه افزايش مي يابد. تستوسترون هم در بدن مردان و هم در بدن زنان موجود ميباشد اما ميزان آن در بدن مردان 4 برابر زنان ميباشد. هنگامي كه ترشح تستوسترون افزايش مي يابد، تستوسترون توسط پوست بهدي هيدروتستوسترون مبدل گشته و سبب تحريك غدد چربي ميگردند. بنابراين حجم و ميزان ترشح غدد چربي افزايش مي يابد.
2- عدم ريزش طبيعي سلولهاي مرده سطح پوست: برخي اوقات ريزش سلولهاي مرده پوست از حال طبيعي خارج ميگردد. ريزش نامناسب سبب ميگردد كه سلولهاي مرده پوست به يكديگر چسبيده و بروي هم انباشته گردند.
3- افزايش سرعت تكثير سلولهاي پوست: برخي اوقات سرعت تكثير سلولهاي پوست از حالت طبيعي خارج گشته و با سرعت بيشتري تكثير مي يابند (5 برابر حالت طبيعي). همين امر سبب ميگردد تا سلولهاي پوستي بموقع ريزش نيابند.
4-هنگامي كه سلولهاي مرده پوست بموقع نميريزند و يا سرعت تكثيرشان افزايش مي يابد، سبب انسداد روزنه هاي فوليكول ميگردند. بنابراين ترشحات مترشحه از غدد چربي نميتوانند مانند قبل بسهولت از كانال فوليكول جريان يافته و به سطح پوست بريزند. از طرفي هنگامي كه ترشحات غدد چربي از ميزان طبيعي خود افزايش مي يابد دو عامل فوق دست بدست هم داده و سبب احتباس و تجمع مواد چرب(SEBUM) در پشت محل انسداد ميگردند. تجمع ترشحات چربي به همراه سلولهاي مرده پوست به زير روزنه هاي مسدود يك محيط ايده آل براي رشد و تكثير باكتريهاي بي هوازي پوست فراهم مي آورند. بنابراين جوش هاي موسوم به آكنه تجمع باكتريها، سلولهاي مرده پوست و چربي ميباشند. هرگاه محتويات جمع شده در اين كانالهاي مسدود به داخل پوست اطراف نفوذ كند يك واكنش التهابي روي ميدهد. تجزيه سبوم به اسيدهاي چرب و ترشح آنزيم توسط باكتريها نيزمسبب التهاب ميباشند. التهاب جوشها به علت هجوم گلبولهاي سفيد به سمت جوشها ميباشد كه براي از ميان بردن عامل متجاوز و از ميان بردن آنها صورت ميپذيرد.
نكته: همانطور كه هورمون تستوسترون ايجاد آكنه ميكند، استروژن يا همان هورمون زنانه در خشك كردن و كاهش ترشحات غدد چربي موثر بوده و ميتواند سبب درمان آكنه گردد.
در كدام نواحي بدن بيشتر آكنه ديده ميگردد؟
هر كجا كه مو وجود داشته باشد جوش هم ممكن است ايجاد گردد. اما در برخي نواحي بدن كه غدد چربي تراكم بيشتري داشته و ميزان ترشح چربي بيشتر ميباشد آكنه نيز بيشتر مشاهده ميگردد اين نواحي شامل: صورت، قفسه سينه، پشت، شانه ها و بخش فوقاني بازوها ميباشند.
نكته: يكي ديگر از عواملي كه ميتواند در ايجاد آكنه موثر باشد خود مو ميباشد. موهاي ضخيم و بزرگ مجراي عبور چربي را باز نگاه ميدارند اما موهاي ريز و ضعيف فاقد چنين خاصيتي ميباشند.
عوامل بوجود آورنده آكنه
1- مواد آرايشي: اكثر محصولات آرايشي داراي تركيبات مسدود كننده پوست(COMEDOGENIC) ميباشند. بنابراين هنگام انتخاب و مصرف آنها دقت كنيد. پيش از آرايش كردن صورتتان دستان خود را با آب و صابون بشوييد. همچنين نگذاريد آرايش روي صورتان براي مدت طولاني باقي بماند. هنگامي كه به خانه بازميگرديد آرايش صورت خود را كاملا با آب و صابون بشوييد.
2- دوران بارداري و عادات ماهيانه: در 3 ماهه نخست بارداري و چند روز پيش از قاعدگي به خاطر نوسانات هورموني آكنه تشديد ميگردد.
3-داروها: مصرف برخي داروها ميتواند ايجاد آكنه كند مانند استروئيدها و كورتيكواستروئيدها، تزريق و يا مصرف قرص تستوسترون، ليتيوم و دانازول.
4- رژيم غذايي: مصرف بيش از حد يد سبب تشديد آكنه ميگردد. يد در نمك، مارچوبه و غذاهاي دريايي وجود دارد.
5- مواد شيميايي: برخي مواد شيميايي ايجاد آكنه ميكنند مانند علف كشها، قير و قطران زغال سنگ، روغن پارافين، روغنهاي روان كننده و روغن هاي خوراكي حين آشپزي.
6- تحريكات پوستي: از اعمال فشار و ايجاد سايش در نواحي مستعد زدن جوش خودداري كنيد. از قرار دادن طولاني مدت دستان بزير چانه خودداري كنيد.
7- آب و هوا: آكنه در آب و هواي گرم و مرطوب تشديد ميگردد.همچنين پس از سوناي طولاني مدت.
8- فصول سال: شيوع آكنه در فصول پاييز و زمستان افزايش مي يابد.
9- نور خورشيد: نور خورشيد سبب تشديد آكنه ميگردد. زيرا به پوست آسيب رسانده و توليد چربي را نيز افزايش ميدهد. نور خوشيد خاصيت ميكروب كشي نيز دارد. اما صدمه اي كه به پوست وارد ميسازد از خاصيت ميكروب كشي آن بمراتب بيشتر ميباشد.
10- آلودگيها و محركهاي محيطي.
11- اعمال فشار، تركاندن و كندن جوشها: عامل ايجاد جوشهاي جديد ميباشد.
12- استرس: استرس ارتباط بسيار تنگاتنگي با آكنه دارد. به اين علت كه استرس ترشح هورمون تستوسترون را افزايش ميدهد. عامل استرس در زنان بيشتر حائز اهميت ميباشد زيرا تحمل بدن آنها به افزايش اين هورمون كمتر از مردان ميباشد.
تقسيم بندي آكنه
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1- آكنه والگاريس(VULGARIS ACNE):متداولترين نوع آكنه ميباشد. هــــــمان جوشهاي غرور جواني ميباشند.
2- آكنه روزاسه(ROSACEA ACNE): اين آكنه افراد بالاي 30 سال را مبتلا ميسازد. عامل بوجود آورنده آن پرخون گشتن غدد چربي ميباشد كه افزايش ترشح غدد چربي را در پي دارد.
انواع جوشهاي والگاريس
جوشهاي والگاريس به دو نوع التهابي و غير التهابي تقسيم بندي ميگردد.
1- جوشهاي غير التهابي: اين جوشها به جوشهاي كمدو(COMEDO) مشهور ميباشند كه شامل جوشهاي سر سفيد و سر سياه ميباشند:
* جوشهاي سرسفيد(WHITEHEAD=CLOSED COMEDO):
هنگامي كه كانال فـولـيـكول مو كـامـلا مـسـدود بـوده و جـوش زيـر سـطـح پـوسـت واقــع اسـت. جوش حاوي سبـــوم، باكتري و سلولهاي مـرده
پوست ميباشد.
* جوشهاي سر سياه(BLACKHEAD=OPEN COMEDO):
هـنـگامـــي كه اندكي از جوش سر باز كرده و به سطح پوست نيز رسيده است.رنگ سياه آن به علت تركيب ملانين (رنگدانه پوست) با اكسيژن هوا ميباشد. (اكسيد ملانين)
2- جوشهاي التهابي: اين جوشها هنگامي پديد مي آيند كه محتويات جوش به نسوج اطراف انتشار مي يابد:
* پاپول(PAPULE): بــه جـوش هــاي كــوچــك، صورتي رنگ، سفت و تـوپر، حساس به لمس و انــدكــي برجسته اطلاق ميگردد. پاپيولها در پي واكــنش به پروسه آكنه ايجاد ميگردند (عفونت و يا خـراشيدگي پوست، تجـمـع تــرشحات نسوج پـوسـت و يـا هايپرتروفي سلولهاي پوست). اين جوشها فاقد چرك ميباشند.
* پاستول-جوش قرمز(PUSTULE=PIMPLE) جوشهاي چركي ميباشند. قرمز رنگ و شكننده مـيباشند. علت آن تركيدن جوش و انتشار آن به اطراف ضايعه و هجوم گلبولهاي سفيد به سمت جوش مي بـاشـد. جوش هاي قرمز از گلبولهاي سـفيد، سلولهاي مرده پوست و سبوم تشكيل يافته اند.
* نودول = كيست(CYST=NODULE):موارد شديد آكنه ميباشند كه مشخصه آنها جوشهاي بزرگ و عميق،دردناك،سفت،چركين و ملتهب ميباشد.
* كونگلوبتا(ACNE CONGLOBATE): شديدترين فرم آكنه والگاريس ميباشد كه در مردان بيشتر رايج است. مشخصات آن چنين است: ضايعات جوش مانند متعدد، وسيع و پيوسته كه در دستها، صورت، پشت و زانوها مشاهده ميگردد.
لكه ها و جاي زخم پس از بر طرف گشتن جوش، روشهاي درمان لكه ها و اسكار ناشي از جوش، چند داروي مفيد و روشهاي خانگي براي درمان آكنه...
لكه ها و جاي زخم پس از بر طرف گشتن جوش
1- ماكول(MACULE): نـقـاط مـسـطــح و قرمز رنـگ موقتي ميباشند كه در واقع باقيمانده زخم جـــوش هستند. معمولا 3-2 هفته اثرشان روي پوست باقي ميماند اما ممكن است اين مدت 6 ماه بطول انجامد.
2- تجمع رنگدانه ها (PIGMENTATION):تجمع رنگدانه ها در جوشگاه (مكاني كه جوش التيام يافته) ميباشد كه ممكن است تا 2 سال اثرش باقي بماند. براي درمان آن ميتوانيد از كرمهاي لايه بردار و ساينده استفاده كنيد. ازكرمهاي حاوي هيدروكينون(HYDROQUINONE) %2 نيز ميتوانيد استفاده كنيد.
3- جوشگاه و يا اسكار(SCARS): جاي جوش به علت آسيب به بافت پوست در طي پروسه ترميم ايجاد ميگردند. اسكارها به دو صورت ايجاد ميگردند:
* افزايش توليد نسج: در اين حالت سلولهاي پوست كلاژن بيشتري توليد ميكنند كه بصورت برجستگيهاي سفت و نامنظم نمودار ميگردند. به اين حالت اصطلاحا كلوئيد(KELOID) ميگويند.
* از دست رفتن نسوج: در اين حالت در جاي جوش فرورفتگي و حفره هاي كم عمقي ايجاد ميگردد.
نكته: براي پيشگيري از بوجود آمدن اسكار ها از فشار دادن، تركاندن، دستكاري و كندن جوشها جدا خودداري كنيد.
روشهاي درمان لكه ها و اسكار ناشي از جوش
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1- ليزر: اين عمل با سوزاندن لايه فوقاني پوست توسط ليزر انجام ميگيرد.
2- تزريق كلاژن(COLLAGEN INJECTION):با تـــزريق كــلاژن درست زير اسكار فرورفتگي هاي ناشي از آكنه را پر ميكنند.
3- لايه برداري شيميايي(CHEMICAL PEELING):توسط لايه بردارهاي شيميايي لايه فوقاني پوست را پيلينگ ميكنند.
4- سايش پوست(DERMABRATION):در اين روش لايه فوقاني پوست توسط ساينده هاي مكانيكي برداشته ميگردد.
5- ريز سايش پوست(MICRODERMABRATION): در اين روش پوست توسط كريستالهاي بسيار ريزي كه عمدتا از سديم بيكربنات و آلومينيوم بي كربنات تشكيل يافته اند لايه برداري ميگردد. همچنين اين عمل سبب تحريك توليد كلاژن و الاستين در پوست ميگردد.
6- شوينده هاي لايه بردار(EXFOLIATING CLEANSER): اين شوينده ها حاوي ذرات بسيار ريز ساينده ميباشند كه با ماساژ دادن آنها بروي پوست، پوست لطيف تر و هموار تر ميگردد.
درمان دارويي آكنه
ــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1-BENZOYL PEROXIDE: بنزوئيل پروكسايد يكي از پر مصرف ترين داروهايي است كه براي درمان آكنه استفاده ميگردد. كه در انواع %2.5 -%5 -%10 در دسترس ميباشد. بنزوئيل پروكسايد داراي خاصيت آنتي باكتريال بوده و همچنين التهاب را كاهش داده و توليد چربي را نيز سركوب ميكند. البته برخي از افراد به اين دارو آلرژي داشته كه نبايد از آن استفاده كنند.
2-SALICYLIC ACID: اسيد ساليسيليك خاصيت لايه برداري داشته و مصرف آن سبب باز شدن منافذ مسدود پوست، نرم شدن پوست و ريزش سلولهاي مرده پوست ميگردد. بهتر است اين دارو را همراه با بنزوئيل پروكسايد مورد استفاده قرار دهيد.
3-SULFUR: سولفور عملكردي مشابه با بنزوئيل پروكسايد دارد. اين دارو نيز بايد همراه با ديگر داروهاي ويژه درمان آكنه مورد استفاده قرار گيرد.
4-GLYCOLIC ACID:اسيد گليكوليك سبب پاكسازي سلولهاي مرده پوست و همچنين تحريك پوست براي توليد سلولهاي جديد ميگردد.
5-RETINOIDS:رتينوئيدها كرمهاي موضعي ميباشند كه ساختماني شبيه به ويتامين A دارند. سبب باز شدن منافذ مسدود پوست و كاهش التهاب ميگردند. همچنين اين مواد ريزش سلولهاي مرده پوست را نرمال ميسازند. عوارض جانبي اين نوع كرمها شامل: تحريك پذيري پوست، خشكي پوست و افزايش حساسيت نسبت به نور ميگردد بنابراين ميبايد رتينوئيدها را همراه با كرمهاي ضد آفتاب مصرف كرد. رتينوئيدهاي موجود در بازار شامل:RETIN-A(TRETINOIN),DIFFERIN (ADPALENE),TAZOROTENE,AVITA ميباشند.
6-ANTIBIOTICS:آنتي بيوتيكها به دودسته خوراكي و موضعي موجود ميباشند.
* آنتي بيوتيكهاي خوراكي: شامل TETRACYCLINE-ERYTHROMYCIN-CLINDAMYCIN-MINOCYLINE ميباشند. مصرف آنتي بيوتيكهاي خوراكي روشي ايده آل براي درمان آكنه نميباشند چرا كه آنتي بيوتيكهاي خوراكي به سختي به پوست نفوذ ميكنند. عوارض جانبي آنها شامل: حالت تهوع، سوزش سر سينه، آسيب به كليه ها و كبد ميباشد.
* آنتي بيوتيكهاي موضعي: شامل CLINDAMYCIN GEL-BENZACLIN-ERYTHROMYCIN GEL-AZELIC ACID-BENZAMYCIN-SODIUM SULFACETAMIDE ميباشند كه بصورت ژل، لوسيون و محلول موجودند. آنتي بيوتيكهاي موضعي نسبت به آنتي بيوتيكهاي خوراكي برتري دارند زيرا عوارض جانبي اندكي داشته و مستقيما نيز روي پوست اعمال ميگردند. عوارض آنها: خشكي پوست و تحريك پذيري پوست ميباشد.
7-ACUTANE=ISOTRETINOIN:آكوتان در واقع ويتامين A سنتتيك ميباشد. مصرف آن كاهش توليد چربي و ريزش سلولهاي مرده را در پي دارد. آكوتان براي درمان آكنه هاي شديد (كيست) و مزمن تجويز ميگردند. عوارض آن شامل: خشكي زياد پوست، خونريزي بيني، درد عضلاني، كاهش ديد در شب، خارش، خشكي دهان و حساسيت به نور ميباشد. زنان باردار بهيچ عنوان نبايد از اين دارو مصرف كنند.
8-HORMONES:برخي قرصهاي ضد بارداري كه حاوي هورمون استروژن ميباشند براي درمان آكنه خانمها تجويز ميگردد.
9-CLEANSERS:شستشو دهند هاي ملايم و آنتي باكتريال ميباشند.
10-SOAPS: صابونهاي بسياري براي درمان آكنه در بازار در دسترس قرار دارد كه اغلب آنها داراي خاصيت آنتي باكتريال ميباشند. يكي از اين صابونها ACTIVEX نام دارد.
توجه: پيش از مصرف هر يك داروهاي فوق حتما با پزشك خود مشورت نماييد.
چند روش درمان خانگي
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1-از يخ براي كاهش التهاب و تورم جوشها استفاده كنيد.
2-چاي بنوشيد و سير مصرف كنيد.
3- خمير نشاسته يك لايه بردار ملايم ميباشد. خمير نشاسته را ميتوانيد با مخلوط نشاسته و آب بدست آوريد.
4- شما ميتوانيد براي خشك كردن جوش ها از خمير دندان (غير ژلي) استفاده كنيد. براي اينكاراندكي از خمير دندان را بروي جوشها قرار دهيد.
5-براي كاهش تورم و التهاب جوشها اندكي كرم هيدروكورتيزون بروي جوشها بماليد.
راهكارهاي پيشگيري از جوش
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
1- صورت خود را روزي 2 تا 3 مرتبه با آب و صابون آنتي باكتريال بشوييد.
2-از مالش شديد پوست خودداري كنيد.
3- از فشار دادن، كندن، تركاندن و دستكاري جوش ها خودداري كنيد.
4-هيچگاه از تيغهاي كند براي اصلاح صورت استفاده نكنيد.
5- پيش از تراشيدن موهاي صورت، صورت خود را كاملا با آب و صابون بشوييد. پس از اصلاح نيز همين كار را تكرار كرده سپس از محصولات افتر شيوAFTERSHAVE حاوي تركيبات قابض استفاده كنيد.
6- از پوست خود در برابر تابش خورشيد محافظت كنيد.
7-هنگام استفاده از لوازم آرايشي دقت كرده و نگذاريد اينگونه مواد روي صورتتان براي مدت طولاني باقي بمانند.
8-از مرطوب كننده هاي روغني استفاده نكنيد.
9- ورزش كنيد. ورزش در كاهش اثرات منفي استرس بسيار سودمند ميباشد. اما پيش از اقدام به فعاليت بدني صورت خود را كاملا با آب و صابون بشوييد (بخصوص اگر آرايش داريد). پس از فعاليت بدني نيز حمام گرفته و يا حداقل صورت خود را مجددا با آب و صابون بشوييد.
10- رژيم غذايي را برگزينيد كه استرس به بدن شما وارد نسازد. مصرف الكل ، كافئين ، نيكوتين و شكر را به حداقل رسانده و در عوض حبوبات، غلات، سبزيجات و ميوه بيشتري مصرف كنيد.
11- مصرف مواد غذايي حاوي مقادير زياد روي نيز در كاهش التهاب موثر ميباشند. روي در مرغ، گوشت قرمز و حبوبات به وفور يافت ميگردد.
12- از تكنيكهاي كاهش استرس مانند مديتيشن، يوگا و تنفس عميق بهره گيريد.
نكته آخر: آنكه هيچگاه تسليم نگرديد و تا زماني كه جوشهاي شما كاملا برطرف نگرديده از پاي ننشينيد. هرگاه يك روش درماني موثر واقع نگشت به روشي ديگر روي آوريد. اين نكته را نيز بخاطر داشته باشيد هر دارويي را كه براي درمان آكنه مورد استفاده قرار ميدهيد حداقل 3 ماه بايد صبر كنيد تا اثرات آن خود را آشكار سازد انتظار معجزه يك شبه نداشته باشيد.
-
- پست: 1045
- تاریخ عضویت: شنبه ۳۱ تیر ۱۳۸۵, ۱۲:۰۵ ب.ظ
- محل اقامت: بزقوش?؟قافلانکوه
- سپاسهای ارسالی: 2945 بار
- سپاسهای دریافتی: 2311 بار
راه درمان جوش هاي صورت چيست؟
صورت يا آکنه
آکنه يا جوش يک اختلال پوستي است که در سنين نوجواني شروع مي شود و تا آخر جواني ادامه مي يابد. براي درمان ابتدا بايد ديد که آيا ضايعات واقعاً جوش هستند؛ چون خيلي از ضايعات پوستي شبيه جوش بروز مي کنند. جوش بيشتر در نواحي سِبوره ( نواحي از بدن که داراي غدد سباسه فراوان است مثل اطراف بيني، پيشاني، چانه، قسمت هاي فوقاني پشت و سينه و شانه ها ديده مي شود.
غدد سباسه به طور طبيعي در تمام سطح پوست گسترش دارند و مسئول چرب نگه داشتن سطح پوست مي باشند. همچنين به علت دارا بودن بعضي مواد داراي خاصيت ضد ميکروبي و قارچي هستند. اين غدد در کف دست و پا و لـب وجود ندارند و بيشترين تراکم آنها در صورت ، سر، سينه و قسمت بالاي پشت است.
به طور کلي شستشوي مکرر نواحي جوش به ويژه با صابون هايي که اسيديته مي باشند و از خود بقايايي به جا نمي گذارند در جلوگيري از تشکيل جوش جـديد تا حـد زيادي مؤثر است و در درمان نيز کمک کـننده مي باشد.
جوش بيشتر در صورت ديده مي شود و شکل هاي متفاوت دارد مثل: کومدون ( جوش هاي ريزي که به صورت سر سياه و سر سفيد ديده مي شوند )؛ پاپول (جوش هاي برجسته و قرمز رنگ)؛ پاسچول (جوش هاي چرکي ) و ندول ( تورم التهابي که در عمق بيشتري نسبت به پاپول قرار گرفته اند) و بالاخره کيست ( فضاهاي بسته اي در زير پوست حاوي ماده نيمه جامد يا مايع ).
با بسته شدن دهانه خروجي غدد چربي به علت هاي گوناگون جوش به وجود مي آيد. علت هاي بسته شدن اين دهانه ها شامل:
?) توليـد و ترشح زيادي چربي در اين غدد که خود اين مي تواند به علت ارثي بودن يا عدم تنظيم هورموني باشد. البته گاهي ميزان هورمون در سطح طبيعي مي باشد ولي پوست به اين مقدار طبيعي نيز حساس است. مصرف خارجي هورمون هايي مثل هورمون مردانه ( تستوسترون) و کورتيکواستروئيدها ( کورتن) مي تواند باعث ايجاد و تشديد آکنه شود.
افرادي که داراي جـوش هستند بايد از مصـرف هرگـونه کـرم يا پـماد اجـتناب کنند، چون باعث بدتر شدن جوش ها مي شود.
?) رشد ميکروب در دهانه غدد که باعث التهاب و بسته شدن اين غدد مي شوند.
?) اختلال در کراتيني شدن ( در تشکيل کراتين دهانه اختلال وجود دارد مثل افرادي که سوء تغـذيه يا رژيم غـذايي دارند که اسيدهاي چرب ضروري در بدن آنها کـم است و يا به علت هاي ديگري اين اختلال وجود دارد).
جوش هاي صورت را نمي توان به طور کامل از بين برد ولي مي توان آنها را تحت کنترل در آورد.
4) التهاب (رها شدن مواد التهاب زا بدون فوليکول مو) که علت اصلي آن را فعاليت ميکروبي در غدد سباسه مي دانند که باعث ايجاد پاسخ التهابي بين دو فوليکول مي شود.
علل ديگر مؤثر در آکنه
رژيم غذايي ( اثر آن هنوز اثبات نشده است اما مصرف بيش از حد کربوهيدرات ها و مواد قندي در تشديد آن نشان داده شده است که در عين حال اثر رژيم هاي کم کالري نيز در جلوگيري از بروز آکنه مشخص شده است).
تعريق ( در بسياري از افراد باعث تشديد آکنه مي شود)
اشعه ماوراءبنفش ؛ که باعث بهبود ضايعات آکنه مي گردد.
استرس هاي روحي ؛ که آن را بخصوص در خانم ها تشديد مي کند.
درمان اين جوش ها بسته به نوع جوش انجام مي گيرد. به طور کلي شستشوي مکرر نواحي جوش به ويژه با صابون هايي که اسيديته مي باشند و از خود بقايايي به جا نمي گذارند در جلوگيري از تشکيل جوش جـديد تا حـد زيادي مؤثر است و در درمان نيز کمک کـننده مي باشد. اين صابون ها در داروخانه ها موجودند و به عنوان ضدجوش معرفي مي شوند . در درمان جوش از داروهاي ضد باکتري ( ميکروبي ) نيز استفاده مي شود که بستگي به نوع جوش و گسترش آن دارد.
داروهاي ديگري نيز بسته به نوع جوش ، در درمان ، مصرف دارند که اختصاصي هستند و از حوصله اين بحث خارج است.
افرادي که داراي جـوش هستند بايد از مصـرف هرگـونه کـرم يا پـماد اجـتناب کنند، چون باعث بدتر شدن جوش ها مي شود.
از عارضــه هاي جــوش صـورت، باقـي ماندن لکه در آن ناحيه به علت التهاب و فــعال بودن سيسـتم دفـاعـي بدن در آنجا است. در محل جـوش هايي که بيشـتر دستـکاري شــوند احـتمال به وجود آمـدن لکه بيشتر است. ضمناً در افراد با رنگ پوست تيره تر، لکه ناشي از جوش بيشتر است .
افرادي هستند که منافذ پوست آنها به اصطلاح باز است و داخل اين منافذ به صورت سياه ديده مي شود. ترشح چـربي و در معرض هواي آزاد قرار گرفتن اين چـربي باعث اکسيد شدن آن مي گردد و به صورت سياه ديده مي شوند. براي از بين بردن آن مي توان از همان صابون هايي که گفته شد استفاده کرد.
يکـــي از عارضــه هاي جــوش صـورت، باقـي ماندن لکه در آن ناحيه به علت التهاب و فــعال بودن سيسـتم دفـاعـي بدن در آنجا است. در محل جـوش هايي که بيشـتر دستـکاري شــوند احـتمال به وجود آمـدن لکه بيشتر است. ضمناً در افراد با رنگ پوست تيره تر، لکه ناشي از جوش بيشتر است .
درمان اين عارضه در حقـيقـت درمــان جـوش است. يعـنــي با درمان جوش به علت کم شدن التهاب، احتمال به وجود آمدن لکه کم مي شود. درمان قطـعي براي از بين بردن اين نوع لکه وجود ندارد و در طـول زمان بسته به نوع پوست اين لــکه ها از بين مي روند. البته بعضــي از داروهاي موضعي، اين طول زمان را کاهش مي دهند که از آن جمله مي توان از ژل هاي حاوي AHA نام برد. اين ژل حاوي اسيدهاي ميوه مي باشد و باعث تسهيل در پوسته ريزي طبيعي پوست مي شوند و به همين دليل پوست ، جوان و شاداب مي ماند.
داروهاي موضعي ديگر کـه کـمک کننده مي باشند: کرم و ژل هاي حاوي ويتامين C و مشتقات ويتامين A ( کرم و ژل ترتينوئن ) .
همانگونه که ذکر شد در طب رايج هنوز آثار رژيم غذايي بر ايجاد و تشديد آکنه به خوبي شناخته نشده است. براساس طـب قـديـم و تجربه بيماران بعضـي از خوراکي ها در بدتر کردن جـوش صورت دخيل مي باشند و پرهـيز از اين خوراکي ها باعث بهبودي در جوش مي شود.
از جمله خوراکي هايي که باعث بهتر شدن جوش ها مي شوند: غذاهاي چرب ، تنقلات ، خرما، کشمش ، محصولات دريايي ( ماهي و ميگو ) ، بعضي از ميوه جات ( موز، کيوي، خرمالو ) و هستند. بهـترين راهکار، پرهـيز از مواد غذايي و خوراکي هايي است که فرد اظهار مي کند با خوردن آنها جوش صورتش بدتر مي شود.
آکنه يا جوش يک اختلال پوستي است که در سنين نوجواني شروع مي شود و تا آخر جواني ادامه مي يابد. براي درمان ابتدا بايد ديد که آيا ضايعات واقعاً جوش هستند؛ چون خيلي از ضايعات پوستي شبيه جوش بروز مي کنند. جوش بيشتر در نواحي سِبوره ( نواحي از بدن که داراي غدد سباسه فراوان است مثل اطراف بيني، پيشاني، چانه، قسمت هاي فوقاني پشت و سينه و شانه ها ديده مي شود.
غدد سباسه به طور طبيعي در تمام سطح پوست گسترش دارند و مسئول چرب نگه داشتن سطح پوست مي باشند. همچنين به علت دارا بودن بعضي مواد داراي خاصيت ضد ميکروبي و قارچي هستند. اين غدد در کف دست و پا و لـب وجود ندارند و بيشترين تراکم آنها در صورت ، سر، سينه و قسمت بالاي پشت است.
به طور کلي شستشوي مکرر نواحي جوش به ويژه با صابون هايي که اسيديته مي باشند و از خود بقايايي به جا نمي گذارند در جلوگيري از تشکيل جوش جـديد تا حـد زيادي مؤثر است و در درمان نيز کمک کـننده مي باشد.
جوش بيشتر در صورت ديده مي شود و شکل هاي متفاوت دارد مثل: کومدون ( جوش هاي ريزي که به صورت سر سياه و سر سفيد ديده مي شوند )؛ پاپول (جوش هاي برجسته و قرمز رنگ)؛ پاسچول (جوش هاي چرکي ) و ندول ( تورم التهابي که در عمق بيشتري نسبت به پاپول قرار گرفته اند) و بالاخره کيست ( فضاهاي بسته اي در زير پوست حاوي ماده نيمه جامد يا مايع ).
با بسته شدن دهانه خروجي غدد چربي به علت هاي گوناگون جوش به وجود مي آيد. علت هاي بسته شدن اين دهانه ها شامل:
?) توليـد و ترشح زيادي چربي در اين غدد که خود اين مي تواند به علت ارثي بودن يا عدم تنظيم هورموني باشد. البته گاهي ميزان هورمون در سطح طبيعي مي باشد ولي پوست به اين مقدار طبيعي نيز حساس است. مصرف خارجي هورمون هايي مثل هورمون مردانه ( تستوسترون) و کورتيکواستروئيدها ( کورتن) مي تواند باعث ايجاد و تشديد آکنه شود.
افرادي که داراي جـوش هستند بايد از مصـرف هرگـونه کـرم يا پـماد اجـتناب کنند، چون باعث بدتر شدن جوش ها مي شود.
?) رشد ميکروب در دهانه غدد که باعث التهاب و بسته شدن اين غدد مي شوند.
?) اختلال در کراتيني شدن ( در تشکيل کراتين دهانه اختلال وجود دارد مثل افرادي که سوء تغـذيه يا رژيم غـذايي دارند که اسيدهاي چرب ضروري در بدن آنها کـم است و يا به علت هاي ديگري اين اختلال وجود دارد).
جوش هاي صورت را نمي توان به طور کامل از بين برد ولي مي توان آنها را تحت کنترل در آورد.
4) التهاب (رها شدن مواد التهاب زا بدون فوليکول مو) که علت اصلي آن را فعاليت ميکروبي در غدد سباسه مي دانند که باعث ايجاد پاسخ التهابي بين دو فوليکول مي شود.
علل ديگر مؤثر در آکنه
رژيم غذايي ( اثر آن هنوز اثبات نشده است اما مصرف بيش از حد کربوهيدرات ها و مواد قندي در تشديد آن نشان داده شده است که در عين حال اثر رژيم هاي کم کالري نيز در جلوگيري از بروز آکنه مشخص شده است).
تعريق ( در بسياري از افراد باعث تشديد آکنه مي شود)
اشعه ماوراءبنفش ؛ که باعث بهبود ضايعات آکنه مي گردد.
استرس هاي روحي ؛ که آن را بخصوص در خانم ها تشديد مي کند.
درمان اين جوش ها بسته به نوع جوش انجام مي گيرد. به طور کلي شستشوي مکرر نواحي جوش به ويژه با صابون هايي که اسيديته مي باشند و از خود بقايايي به جا نمي گذارند در جلوگيري از تشکيل جوش جـديد تا حـد زيادي مؤثر است و در درمان نيز کمک کـننده مي باشد. اين صابون ها در داروخانه ها موجودند و به عنوان ضدجوش معرفي مي شوند . در درمان جوش از داروهاي ضد باکتري ( ميکروبي ) نيز استفاده مي شود که بستگي به نوع جوش و گسترش آن دارد.
داروهاي ديگري نيز بسته به نوع جوش ، در درمان ، مصرف دارند که اختصاصي هستند و از حوصله اين بحث خارج است.
افرادي که داراي جـوش هستند بايد از مصـرف هرگـونه کـرم يا پـماد اجـتناب کنند، چون باعث بدتر شدن جوش ها مي شود.
از عارضــه هاي جــوش صـورت، باقـي ماندن لکه در آن ناحيه به علت التهاب و فــعال بودن سيسـتم دفـاعـي بدن در آنجا است. در محل جـوش هايي که بيشـتر دستـکاري شــوند احـتمال به وجود آمـدن لکه بيشتر است. ضمناً در افراد با رنگ پوست تيره تر، لکه ناشي از جوش بيشتر است .
افرادي هستند که منافذ پوست آنها به اصطلاح باز است و داخل اين منافذ به صورت سياه ديده مي شود. ترشح چـربي و در معرض هواي آزاد قرار گرفتن اين چـربي باعث اکسيد شدن آن مي گردد و به صورت سياه ديده مي شوند. براي از بين بردن آن مي توان از همان صابون هايي که گفته شد استفاده کرد.
يکـــي از عارضــه هاي جــوش صـورت، باقـي ماندن لکه در آن ناحيه به علت التهاب و فــعال بودن سيسـتم دفـاعـي بدن در آنجا است. در محل جـوش هايي که بيشـتر دستـکاري شــوند احـتمال به وجود آمـدن لکه بيشتر است. ضمناً در افراد با رنگ پوست تيره تر، لکه ناشي از جوش بيشتر است .
درمان اين عارضه در حقـيقـت درمــان جـوش است. يعـنــي با درمان جوش به علت کم شدن التهاب، احتمال به وجود آمدن لکه کم مي شود. درمان قطـعي براي از بين بردن اين نوع لکه وجود ندارد و در طـول زمان بسته به نوع پوست اين لــکه ها از بين مي روند. البته بعضــي از داروهاي موضعي، اين طول زمان را کاهش مي دهند که از آن جمله مي توان از ژل هاي حاوي AHA نام برد. اين ژل حاوي اسيدهاي ميوه مي باشد و باعث تسهيل در پوسته ريزي طبيعي پوست مي شوند و به همين دليل پوست ، جوان و شاداب مي ماند.
داروهاي موضعي ديگر کـه کـمک کننده مي باشند: کرم و ژل هاي حاوي ويتامين C و مشتقات ويتامين A ( کرم و ژل ترتينوئن ) .
همانگونه که ذکر شد در طب رايج هنوز آثار رژيم غذايي بر ايجاد و تشديد آکنه به خوبي شناخته نشده است. براساس طـب قـديـم و تجربه بيماران بعضـي از خوراکي ها در بدتر کردن جـوش صورت دخيل مي باشند و پرهـيز از اين خوراکي ها باعث بهبودي در جوش مي شود.
از جمله خوراکي هايي که باعث بهتر شدن جوش ها مي شوند: غذاهاي چرب ، تنقلات ، خرما، کشمش ، محصولات دريايي ( ماهي و ميگو ) ، بعضي از ميوه جات ( موز، کيوي، خرمالو ) و هستند. بهـترين راهکار، پرهـيز از مواد غذايي و خوراکي هايي است که فرد اظهار مي کند با خوردن آنها جوش صورتش بدتر مي شود.
[External Link Removed for Guests]
Atlantis اگر اومدی به من pm بده منتظرتم
Atlantis اگر اومدی به من pm بده منتظرتم
یه دارو هست به نام راتکون اگه اشتباه نکنم . بنده یه دوستید اشتم صورتش پر جوش بود رفت این دارو رو گرفت و ضرف 3 هفته همه جوش ها رفت فقط جاشون مونده بود اونم با یه دارو دیگه پماد مالید بعد از 2 ماه کلا صورتش آینه شد اما موهاش شروع کرد به ریزش ! الان بی چاره همه موهاش ریخته 
من نمی دونم این جریانش چیه دارو راکتون روی بعضی ها جواب میده بدون عوارض روی بعضی ها هم با عوارضه !
این دارو بسیار خطرناک هست و قیمت بالایی داره با زدن این دارو هیچ جوش صورتی نخواهد بود
من نمی دونم این جریانش چیه دارو راکتون روی بعضی ها جواب میده بدون عوارض روی بعضی ها هم با عوارضه !
این دارو بسیار خطرناک هست و قیمت بالایی داره با زدن این دارو هیچ جوش صورتی نخواهد بود
امروز که محتاج توام جاي تو خاليست
فردا که مي آيي به سراغم نفسي نيست
فردا که مي آيي به سراغم نفسي نيست
-
- پست: 3051
- تاریخ عضویت: یکشنبه ۷ اسفند ۱۳۸۴, ۳:۴۵ ق.ظ
- سپاسهای ارسالی: 351 بار
- سپاسهای دریافتی: 1579 بار
- تماس:
البته راه هاي مختلفي براي درمان جوش هاي صورت است كه من درمان دارويي را تجويز نمي كنم چون اثرات جانبي بسيار وخيمي داره كه شما يك مورد انرا ذكر كرديد
اگر درمان هاي زير جواب نداد - انوقت به يك متخصص پوست مراجعه كنيد تا تحت درمان قرار گيريد
1- حجامت
2- درمان بوسيله صابونهاي active x - life bouy - گوگرد و كه البته بايد به مدت 1 دقيقه روي صورت كف قرار گيرد و بعد شستشو انجام دهيد
3- ماسك صورت ( ميتونه ماسك ماست باشه يا ماسك ليمو ترس و ..)
البته دقت كنيد كه چه چيزي و با خوردن چي غذاهايي باعث ميشود بيشتر جوش صورت بزنيد (كه غالبا افراد به گوجه حساس هستند) و ميتوانيد از اين مواد دوري كنيد
اگر درمان هاي زير جواب نداد - انوقت به يك متخصص پوست مراجعه كنيد تا تحت درمان قرار گيريد
1- حجامت
2- درمان بوسيله صابونهاي active x - life bouy - گوگرد و كه البته بايد به مدت 1 دقيقه روي صورت كف قرار گيرد و بعد شستشو انجام دهيد
3- ماسك صورت ( ميتونه ماسك ماست باشه يا ماسك ليمو ترس و ..)
البته دقت كنيد كه چه چيزي و با خوردن چي غذاهايي باعث ميشود بيشتر جوش صورت بزنيد (كه غالبا افراد به گوجه حساس هستند) و ميتوانيد از اين مواد دوري كنيد
-
- پست: 217
- تاریخ عضویت: دوشنبه ۲۱ فروردین ۱۳۸۵, ۱۰:۵۱ ب.ظ
- محل اقامت: بندر
- سپاسهای دریافتی: 14 بار
- تماس:
دكتر جان صورت من به طرز فجيعي پر از جوش هست!
فعلا تنها درماني رو كه امتحان كردم صابون كاپوس بوده كه جواب نداد!
تو رو خدا يه فكري به حال من بكنيد! از ماسك و اين چيزا هم بيزارم.
در ضمن بيشتر مشكل من جاي جوشهايي هست كه تركوندم
ديگه يه قسمت سفيد تو صورتم نيست
شدم سرخ پوست
HELP me!
فعلا تنها درماني رو كه امتحان كردم صابون كاپوس بوده كه جواب نداد!
تو رو خدا يه فكري به حال من بكنيد! از ماسك و اين چيزا هم بيزارم.
در ضمن بيشتر مشكل من جاي جوشهايي هست كه تركوندم
ديگه يه قسمت سفيد تو صورتم نيست
شدم سرخ پوست
HELP me!
[External Link Removed for Guests]
-
- پست: 1045
- تاریخ عضویت: شنبه ۳۱ تیر ۱۳۸۵, ۱۲:۰۵ ب.ظ
- محل اقامت: بزقوش?؟قافلانکوه
- سپاسهای ارسالی: 2945 بار
- سپاسهای دریافتی: 2311 بار
su34, اصلا درمان دارويي نکنيد چون چنتا از فاميلاي ما که صورتشون جوش داشت دکتر رفتنو با اينکه صورتشون واسه 2 ماه خوب شد الان هم صورتشون خيلي بدتر از قبل شده به نظر من اگه هر زور به صورتون صابون بزنين البته صابونايي که مواد شيميايي زيادي ندارند(صابون بچه) بهتر بشه فقط مواظب باشين چربي صورتون با اين کار از بين نره من که ميزنم آخه مشکل ندارم چون صورتم چربي زيادي نداره
akhavan_a, ولي اين دارو فقط واسه چند ماه بعده اون دوباره همون آب و همون کاسه
akhavan_a, ولي اين دارو فقط واسه چند ماه بعده اون دوباره همون آب و همون کاسه
[External Link Removed for Guests]
Atlantis اگر اومدی به من pm بده منتظرتم
Atlantis اگر اومدی به من pm بده منتظرتم
-
- پست: 3051
- تاریخ عضویت: یکشنبه ۷ اسفند ۱۳۸۴, ۳:۴۵ ق.ظ
- سپاسهای ارسالی: 351 بار
- سپاسهای دریافتی: 1579 بار
- تماس:
sahar2006, جان كدام دارو؟
من كه دارو نام نبردم
su34, عزيز بهتر شما ابتدا يك ازمايش خون بدي و غلظت خونت چك شود
و حتما حجامت برو كه خيلي خيلي بهتره و يا اينكه مثلا هر 4 ماهي برو خون اهدا كن
با اينكار اگر بيماري پوستي نداشته باشي مشكلت كاملا حل ميشه
و بعد هم هرروز صورتت را با صابون گوگرد شستشو بده تا صورتت مثل اينه بشه
و هم اينكه سعي كن گل خواصي و هندوانه و ميوه هايي كه به اصطلاح سرد هستند را بيشتر بخوري
منتظر نتيجه كارت هستم
سلطان آسمان, عزيز
سعي كن به جاي اينكه معلول را از بين ببري - دنبال پيدا كردن علت باش تا هميشه از بين برود و با اين كار شما به مرور زمان ممكنه دچار عفونت پوستي شوي
من كه دارو نام نبردم
su34, عزيز بهتر شما ابتدا يك ازمايش خون بدي و غلظت خونت چك شود
و حتما حجامت برو كه خيلي خيلي بهتره و يا اينكه مثلا هر 4 ماهي برو خون اهدا كن
با اينكار اگر بيماري پوستي نداشته باشي مشكلت كاملا حل ميشه
و بعد هم هرروز صورتت را با صابون گوگرد شستشو بده تا صورتت مثل اينه بشه
و هم اينكه سعي كن گل خواصي و هندوانه و ميوه هايي كه به اصطلاح سرد هستند را بيشتر بخوري
منتظر نتيجه كارت هستم
سلطان آسمان, عزيز
سعي كن به جاي اينكه معلول را از بين ببري - دنبال پيدا كردن علت باش تا هميشه از بين برود و با اين كار شما به مرور زمان ممكنه دچار عفونت پوستي شوي
-
- پست: 217
- تاریخ عضویت: دوشنبه ۲۱ فروردین ۱۳۸۵, ۱۰:۵۱ ب.ظ
- محل اقامت: بندر
- سپاسهای دریافتی: 14 بار
- تماس:
su34, عزيز بهتر شما ابتدا يك ازمايش خون بدي و غلظت خونت چك شود
و حتما حجامت برو كه خيلي خيلي بهتره و يا اينكه مثلا هر 4 ماهي برو خون اهدا كن
با اينكار اگر بيماري پوستي نداشته باشي مشكلت كاملا حل ميشه
و بعد هم هرروز صورتت را با صابون گوگرد شستشو بده تا صورتت مثل اينه بشه
و هم اينكه سعي كن گل خواصي و هندوانه و ميوه هايي كه به اصطلاح سرد هستند را بيشتر بخوري
منتظر نتيجه كارت هستم
دكتر جون دور حجامت جون ما يه خطجز قرمز بيكيشيد!
من هنوز جوونم...آرزو دارم...علاقه اي هم به ايدز ندارم
راستش به هندونه هم علاقه اي ندارم!
در مورد صابون گوگرد اگر ميشه بيشتر توضيح بدين و بگين از كجا تهيه كنم؟ دارو خانه ها؟
عوارش نداره؟ من موهامو لازم دارما
[External Link Removed for Guests]